Нестероидные противовоспалительные препараты. Рекомендации по лечению и профилактике НПВП-гастропатии

18 Июля в 19:18 714 0


Диспепсия
Антагонисты Н2-рецепторов внутрь 2 р/сут:
Низатидин 150 мг
Рапитидип 150 мг
Фамотидин 20 мг
Циметидин 4.00 мг

Ингибиторы протонной помпы внутрь 1 р/сут до завтрака:
Ланзопразол 30 мг
Омепразол 20 мг
Пантопразол 40 мг
Рабипразол 20 мг
Инфекция Н. Pylori

Эрадикация инфекции позволяет снизить риск поражения ЖКТ у "инфицированных  больных, которым впервые   планируется назначение НПВП

Активная язва при возможности отмены НПВП
Ингибиторы протонной помпы внутрь 1 р/сут до завтрака:
Ланзопразол 30 мг
Омепразол 20 мг
Пантопразол 40 мг
Рабипразол 20 мг

Антагонисты Н2 рецепторов внутрь 2 р/сут:


Низатидин 150 мг
Ранитидин 150 мг
Фамотидин 20 мг
Циметидин 400 мг

Активная язва при невозможности отмены НПВП и селективных ингибиторов ЦОГ-2
Ингибиторы протонной помпы внутрь
1 р/сут до завтрака:
Ланзопразол 30 мг
Омепразол 20 мг
Пантопразол 40 мг
Рабипразол 20 мг
Риск НПВП г стропатии (профилактика)

Ингибиторы протонной помпы внутрь
1 р/сут до завтрака:
Ланзопразол 30 мг
Омепразол 20 мг
Пантопразол 40 мг
Рабипразол 20 мг
Мизопростол 200 мг 3 р/сут
Переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 вместо "стандартных" НПВП

Ю.Б. Белоусов
Похожие статьи
  • 19.07.2013 5231 9
    Базисные противовоспалительные лекарственные средства

    Хотя этиология большинства воспалительных ревматических болезней остается неизвестной, основные механизмы патогенеза многих из них изучены достаточно подробно. Это и послужило основанием для разработки концепции базисной противовоспалительной (или "патогенетической") терапии.

    Лекарства в ревматологии
  • 10.06.2014 4336 19
    D-пеницилламин. Механизм действия

    Пеницилламин (3,3-диметилцистеин) — трифункциональная аминокислота, содержащая карбоксильные, амино- и сульфгидрильные группы и являющаяся аналогом естественной аминокислоты цистеина. Наличие асимметрически расположенного атома углерода позволяет пеницилламину существовать в виде D и L. Пени...

    Лекарства в ревматологии
  • 20.07.2013 4287 14
    Дексаметазон

    Основным молекулярным механизмом является регуляция экспрессии ряда генов на транскрипционном и пост-транскрипционном уровнях, а также не-геномные эффекты, проявляющиеся при использовании высоких доз глюкокортикоидов, которые проявляют биологическую активность за счет связывания с цитоплазматическим...

    Лекарства в ревматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология