Нестероидные противовоспалительные препараты. Побочные эффекты

18 Июля в 19:15 1641 0


Наиболее частые побочные эффекты НПВП — поражения желудочно-кишечного тракта, нарушение агрегации тромбоцитов, функции почек, негативное влияние на систему кровообращения (табл. 5). Частота НПВП-гастропатий составляет 1% у пациентов, принимающих НПВП в течение 3—6 месяцев, и 2—4% — у пациентов, при нимающих их в течение года. Другие побочные эффекты встречаются значительно реже и, вероятно, определяются индивидуальной непереносимостью того или иного ЛС

Таблица 5. Побочные эффекты НПВП и частота их встречаемости
Побочные эффекты НПВП и частота их встречаемости


Факторы риска побочных эффектов

■ пожилой возраст;
■ язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
■ почечная и печеночная недостаточность;
■ сердечная недостаточность;
■ прием глюкокортикоидов, антикоагулянтов, метотрексата, бисфосфонатов, низких доз ацетилсалициловой кислоты,
ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов кальциевых каналов  высоких доз парацетамола.

Для снижения риска диспепсии ЛС следует принимать во время еды.

Пациентам с факторами риска и/или диспепсическими симптомами показано эндоскопическое исследование.
Рекомендации по динамическому наблюдению за желудочно-кишечными побочными эффектами см ниже.

Ю.Б. Белоусов
Похожие статьи
  • 19.07.2013 5218 9
    Базисные противовоспалительные лекарственные средства

    Хотя этиология большинства воспалительных ревматических болезней остается неизвестной, основные механизмы патогенеза многих из них изучены достаточно подробно. Это и послужило основанием для разработки концепции базисной противовоспалительной (или "патогенетической") терапии.

    Лекарства в ревматологии
  • 10.06.2014 4326 19
    D-пеницилламин. Механизм действия

    Пеницилламин (3,3-диметилцистеин) — трифункциональная аминокислота, содержащая карбоксильные, амино- и сульфгидрильные группы и являющаяся аналогом естественной аминокислоты цистеина. Наличие асимметрически расположенного атома углерода позволяет пеницилламину существовать в виде D и L. Пени...

    Лекарства в ревматологии
  • 20.07.2013 4278 14
    Дексаметазон

    Основным молекулярным механизмом является регуляция экспрессии ряда генов на транскрипционном и пост-транскрипционном уровнях, а также не-геномные эффекты, проявляющиеся при использовании высоких доз глюкокортикоидов, которые проявляют биологическую активность за счет связывания с цитоплазматическим...

    Лекарства в ревматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология