Хлорохин

28 Июля в 17:07 794 0


Хлорохин (Chloroquinum)
Противомалярийное ЛC
Табл. 0,25 г; 0,2 г
Р-р д/ин 250мг/5мл

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 89%. Сmах достигается через 2—6 ч. На 55% связывается с альбуминами плазмы. Быстро распространяется по органам и тканям организма (печень, почки, селезенка, легкие). Легко проникает через ГЭБ и плаценту. Т1/2 —1—2 мес.

При почечной недостаточности может кумулировать. При кислой реакции мочи скорость элиминации повышается, при щелочной — увеличивается. Метаболизируется в небольшом количестве (25%) с образованием активного метаболита — дезэтилхлорохина. Выводится почками (70%— в неизмененном виде) медленно.

Показания

■ Системная красная волчанка (хроническая и подострая формы).
■ Ревматоидный артрит.
■ Склеродермия.
■ Фотодерматоз.
■ Поздняя кожная порфирия.
■ Малярия (профилактика и лечение всех видов).
■ Внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность.
■ Печеночная и/или почечная недостаточность.
■ Заболевания кроветворных органов и сердечно-сосудистой системы (с нарушением ритма).
■ Псориатический артрит.
■ Нейтропения.
■ Порфиринурия.
■ Беременность.

Предостережения

Во время лечения следует систематически обследовать пациента у окулиста и проводить общие анализы крови.

С осторожностью назначают:
■ при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
■ при ретинопатии;


■ при эпилепсии.

Взаимодействия

Взаимодействия Хлорохина

Побочные эффекты

■ ЖКТ — тошнота, рвота, гастралгия.
■ ЦНС — головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.
■ Аллергические реакции — лихорадка, озноб, кожные реакции (в т.ч. мультиформная эритема, синдром Стивенса—Джонсона, синдром Лайелла).
■ Сердечно-сосудистая система — поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.
■ Органы чувств — при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.
■ Другие реакции — миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос.

Способ применения и дозы

Внутрь по 0.25—0.5 г 2 р/сут
Максимальная разовая доза: 0,5 г
Максимальная суточная доза: 1 г
Средняя суточная доза у детей: 0,125—0,5 г

Передозировка

Симптомы: рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания).

Лечение:
промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; вызов рвоты, перитонеальный диализ, плазмаферез.

Синонимы

Делагил, Хингамин, Хингамина таблетки 0,25 г

Ю.Б. Белоусов
Похожие статьи
  • 19.07.2013 5210 9
    Базисные противовоспалительные лекарственные средства

    Хотя этиология большинства воспалительных ревматических болезней остается неизвестной, основные механизмы патогенеза многих из них изучены достаточно подробно. Это и послужило основанием для разработки концепции базисной противовоспалительной (или "патогенетической") терапии.

    Лекарства в ревматологии
  • 10.06.2014 4315 19
    D-пеницилламин. Механизм действия

    Пеницилламин (3,3-диметилцистеин) — трифункциональная аминокислота, содержащая карбоксильные, амино- и сульфгидрильные группы и являющаяся аналогом естественной аминокислоты цистеина. Наличие асимметрически расположенного атома углерода позволяет пеницилламину существовать в виде D и L. Пени...

    Лекарства в ревматологии
  • 20.07.2013 4274 14
    Дексаметазон

    Основным молекулярным механизмом является регуляция экспрессии ряда генов на транскрипционном и пост-транскрипционном уровнях, а также не-геномные эффекты, проявляющиеся при использовании высоких доз глюкокортикоидов, которые проявляют биологическую активность за счет связывания с цитоплазматическим...

    Лекарства в ревматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология