Глюкокортикоиды

18 Июля в 19:22 998 0


Несмотря на большие успехи в области фармакотерапии воспалительных заболеваний, глюкокортико иды остаются самыми мощными из существующих противовоспалительных ЛС. Воспалительные ревматические заболевания относятся (наряду с бронхиальной астмой) к числу основных показаний для назначения глюкокортикоидов.

В ревматологии их системное применение является основным (или одним из основных) подходом к лечению большой группы тяжелых инвалидизирующих или потенциально смертельных заболеваний, таких как системная красная волчанка (СКВ), большинство форм системных васкулитов, идиопатические воспалительные миопатии, а также важным компонентом комплексной терапии РА.

Глюкокортикоиды используют как для системной (внутрь, парентерально), так и для локальной (интраартикулярно, периартикулярно, наружно) терапии. Их терапевтическая доза при различных заболеваниях варьирует более, чем в 200 раз.

Дозы глюкокортикоидов, мг/сут (в пересчете на преднизолон), следующие:
Дозы глюкокортикоидов, мг/сут (в пересчете на преднизолон), следующие



В зависимости от биологического периода полувыведения (периода полувыведения из тканей) глюкокортикоиды можно подразделить на три группы:
■ короткого действия (Т1/2 биол. — В—12 ч),
■ средней продолжительности действия (Т1/2 биол — 1В—36 ч),
■ длительного действия (Т1/2 биол. — 36—54 ч).

Они также различаются по выраженности глюкокортикоидных и минералокортикоидных свойств и по способности угнетать ось "гипоталамус—гипофиз— надпочечник" (ось ГГН) (табл. 9).

Таблица 9. Сравнительная характеристика глюкокортикоидов в дозах эквивалентных
Сравнительная характеристика глюкокортикоидов в дозах эквивалентных

Ю.Б. Белоусов
Похожие статьи
  • 19.07.2013 5203 9
    Базисные противовоспалительные лекарственные средства

    Хотя этиология большинства воспалительных ревматических болезней остается неизвестной, основные механизмы патогенеза многих из них изучены достаточно подробно. Это и послужило основанием для разработки концепции базисной противовоспалительной (или "патогенетической") терапии.

    Лекарства в ревматологии
  • 10.06.2014 4304 19
    D-пеницилламин. Механизм действия

    Пеницилламин (3,3-диметилцистеин) — трифункциональная аминокислота, содержащая карбоксильные, амино- и сульфгидрильные группы и являющаяся аналогом естественной аминокислоты цистеина. Наличие асимметрически расположенного атома углерода позволяет пеницилламину существовать в виде D и L. Пени...

    Лекарства в ревматологии
  • 20.07.2013 4266 14
    Дексаметазон

    Основным молекулярным механизмом является регуляция экспрессии ряда генов на транскрипционном и пост-транскрипционном уровнях, а также не-геномные эффекты, проявляющиеся при использовании высоких доз глюкокортикоидов, которые проявляют биологическую активность за счет связывания с цитоплазматическим...

    Лекарства в ревматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология