Феноксиметилпенициллин

28 Июля в 16:50 872 0


Феноксиметилпенициллин (Phenoxymethylpeniciffin)
Антибактериальное ЛC из группы природных пенициллинов
Табл. 250 мг; 500 мг
Табл. п.о. 0,25 г; 0,1 г; 500000 ME; 1000000 ME; 1500000 ME
Табл. раствор. 600000 ME; 1 млн. ME
Драже 100000 ЕД
Пор. д/сусп. орал. 0,3 г; 0,6 г; 300000 МЕ/5 мл
Гран. д/сусп. орал. 400000 МЕ/5 мл
Капли орал. 150000 ME/5 мл
Сироп 400000 МЕ/5 мл; 750000 МЕ/5 мл

Механизм действия

Антибактериальное ЛС действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных кокков (Neissera meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Haemophilus influenzae. Corynebacterium spp. He действует на штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу, Mycobacterium tuberculosis, большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica. Кислотоустойчив; разрушается под действием пенициллиназы.

Фармакокинетика

Устойчив в кислой среде. Абсорбируется в тонкой кишке на 30—60%, связывается с белками плазмы на 60—80%, длительно циркулирует в крови, медленно проникает в ткани. Высокие концентрации определяются в почках, меньшие — в печени, стенке тонкой кишки, коже. Терапевтические концентрации в крови после приема внутрь достигаются через 30 мин и сохраняются 3—6 ч. Т1/2 — 30—45 мин и удлиняется у новорожденных, пожилых пациентов, при почечной недостаточности. Метаболизируется в печени 30—35%. Выведение — 25% в неизмененном виде и 35% — в виде метаболитов, около 30% — с калом.

Показания

■ Профилактика бактериальных инфекций после хирургических операций у ослабленных пациентов, рецидивов ревматизма, ревматоидного артрита, бактериального эндокардита, гломерулонефрита, малой хореи.
■ Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (тонзиллит, ларингит, средний отит, синусит), полости рта (бактериальный стоматит, пародонтит, актиномикоз).
■ Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, контагиозное импетиго, мигрирующая эритема, фурункулез, эризипелоид).
■ Гонорея, сифилис, столбняк, сибирская язва, ботулизм, скарлатина, лептоспироз, дифтерия, воспаление лимфатических узлов (лимфаденит).


Противопоказания

■ Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам — цефалоспоринам, карбапенемам).
■ Афтозный стоматит и фарингит.
■ Тяжелое течение инфекций.
■ Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей.

Предостережения

Во время лечения следует:
■ учитывать, что длительное или повторное назначение может вызывать развитие суперинфекций, возбудителями которых являются устойчивые бактерии или грибки;
■ при развитии стойкой тяжелой диареи или в первые недели после прекращения приема феноксиметилпенициллина исключить псевдомембранозный колит.

С осторожностью назначают при беременности.

Взаимодействия

Взаимодействия Феноксиметилпенициллина

Побочные эффекты

■ ЖКТ — диспепсические нарушения (тошнота, рвота, диарея), глоссит, стоматит, везикулезный хейлит (связанные с раздражающим действием ЛС на слизистые оболочки), снижение аппетита изменение окраски зубов, сухость во рту, нарушение вкуса, псевдомембранозный энтероколит.
■ Аллергические реакции — крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко — лихорадка, сывороточная болезнь, артралгия, эозино-филия, крайне редко — анафилактиче-
■ Система кроветворения — гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
■ Другие реакции — интерстициальный нефрит, фарингит, суперинфекция, васкулит.

Способ применения и дозы

Внутрь по 0,5—1 г 3—4 р/сут
Максимальная разовая доза: 1 г
Максимальная суточная доза: 1 г
Средняя суточная доза у детей: 20—30 мг/кг

Синонимы

Оспен-750, Оспен, Пенициллин Фау, Пенициллин Фау калиевая соль, Феноксиметилпенициллин, Феноксиметилпенициллин (для суспензии), Феноксиметилпенициллин бензатин Ватхэм, Феноксиметилпенициллин калия, Феноксиметилпенициллина драже 100000 ЕД, Феноксиметилпенициллина таблетки.

Ю.Б. Белоусов
Похожие статьи
  • 19.07.2013 5210 9
    Базисные противовоспалительные лекарственные средства

    Хотя этиология большинства воспалительных ревматических болезней остается неизвестной, основные механизмы патогенеза многих из них изучены достаточно подробно. Это и послужило основанием для разработки концепции базисной противовоспалительной (или "патогенетической") терапии.

    Лекарства в ревматологии
  • 10.06.2014 4315 19
    D-пеницилламин. Механизм действия

    Пеницилламин (3,3-диметилцистеин) — трифункциональная аминокислота, содержащая карбоксильные, амино- и сульфгидрильные группы и являющаяся аналогом естественной аминокислоты цистеина. Наличие асимметрически расположенного атома углерода позволяет пеницилламину существовать в виде D и L. Пени...

    Лекарства в ревматологии
  • 20.07.2013 4274 14
    Дексаметазон

    Основным молекулярным механизмом является регуляция экспрессии ряда генов на транскрипционном и пост-транскрипционном уровнях, а также не-геномные эффекты, проявляющиеся при использовании высоких доз глюкокортикоидов, которые проявляют биологическую активность за счет связывания с цитоплазматическим...

    Лекарства в ревматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология