Увлажняющие и смазывающие капли. Многофункциональные растворы

25 Марта в 8:51 602 0


Увлажняющие и смазывающие капли

Капли для контактных линз — стерильные нейтральные растворы, которые инстиллируются в глаз во время ношения КЛ (без снятия КЛ). Различают увлажняющие и смазывающие капли.

Механизм действия и состав

Увлажняющие капли предназначены для увлажнения глаза, регидратации и очищения поверхности КЛ за счет увеличения объема слезной жидкости.

Смазывающие капли — нейтральные водные растворы со смазывающими и вязкостными добавками, которые уменьшают трение между линзой и глазом, а также регидратируют КЛ.

Основные компоненты увлажняющих капель:

  • вещество, регулирующее осмотическое давление (натрия хлорид);
  • буферное вещество (бораты,фосфаты);
  • консервант (сорбиновая кислота, ЭДТА). Основные компоненты смазывающих капель:
  • вещество, регулирующее осмотическое давление (натрия хлорид);
  • буферное вещество (бораты, фосфаты);
  • смазывающие добавки (поливиниловый спирт, глицерол, декстран);
  • вязкостные добавки — полимеры, повышающие вязкость раствора и удлиняющие время его воздействия (гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза);
  • консервант.

Место в системе ухода за КЛ

Капли для КЛ используются по мере необходимости в следующих случаях:
  • в период адаптации к КЛ;
  • для повышения переносимости и удлинения периода комфортного ношения КЛ;
  • перед снятием КЛ для предупреждения возможного повреждения КЛ вследствие дегидратации;
  • у пациентов с симптомами снижения выработки слезы;
  • при использовании КЛ в неблагоприятных условиях окружающей среды (пониженная влажность воздуха, пыль).
Кратность инстилляций определяется степенью дискомфорта.

Меры предосторожности и побочные реакции

Капли для КЛ действуют непродолжительное время. Частое использование капель может вызывать токсические реакции на содержащиеся в них консерванты. В этих случаях рекомендуется использовать капли в одноразовых капельницах (без консервантов).

Многофункциональные растворы

МФР — многокомпонентный универсальный раствор, предназначенный для одновременного осуществления нескольких или всех этапов ухода за КЛ.

Основные компоненты МФР:

  • очищающее вещество (ПАВ, цитрат);
  • дезинфицирующее вещество (полигексаниды; производные четвертичного аммония);
  • вещество, регулирующее осмотическое давление (натрия хлорид);
  • буфер для поддержания рН (борная кислота и ее соли, фосфаты);
  • хелатообразующее (комплексообразующее) вещество (ЭДТА, гидранат).
Дополнительными составляющими МФР могут быть смазывающие и вязкостные добавки, позволяющие сочетать в МФР свойства капель для повышения комфорта и переносимости КЛ



Ряд МФР обладают повышенными очищающими свойствами. Так называемое автоматическое (неферментативное) удаление белковых отложений при использовании этих растворов осуществляется вследствие электростатического взаимодействия молекул (комплексообразующего вещества) и ионов раствора с молекулами кальция и белковыми отложениями на КЛ.

Место в системе ухода за КЛ

Основными достоинствами этой системы ухода за КЛ являются простота и максимальное сокращение длительности процедуры обработки КЛ.

МФР используются для одновременного осуществления следующих этапов ухода за КЛ:
  • очистки;
  • дезинфекции;
  • промывания;
  • хранения;
  • увлажнения;
  • смазывания.
При необходимости проведения ферментной очистки КЛ МФР используют для растворения таблеток.

Большинство растворов можно использовать для дополнительного увлажнения линзы в процессе ношения вместо увлажняющих и смазывающих капель.

Стандартное время полной обработки КЛ 4—6 ч.

Специальные приспособления (например, машинки для автоматической механической очистки КЛ) и дополнительные компоненты позволяют сократить время эффективной обработки КЛ.

Меры предосторожности и побочные реакции

При использовании МФР в системе ухода за КЛ следует придерживаться рекомендации фирмы — производителя раствора.

Несмотря на то что многие современные МФР осуществляют поверхностную и глубокую очистку КЛ от белковых отложений, использование этих растворов для традиционных КЛ рекомендуется сочетать с дополнительной ферментной очисткой КЛ. Некоторые МФР имеют маркировку «No Rub», означающую, что эффективный уход за КЛ возможен без механической (трения пальцами) обработки КЛ. Однако этот способ ухода за КЛ рекомендуется только для линз, подлежащих частой (до 4 нед) плановой замене.

Иногда возможны токсические реакции глаз на компоненты МФР. В этих ситуациях рекомендуется замена МФР или переход на пероксидную систему дезинфекции КЛ.

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология