Тимолол

21 Марта в 15:01 655 0


Тимолол (Timolol)
β-адреноблокаторы

Форма выпуска

Капли глазные 0,25% 10 мл Капли глазные 0,5 % 10 мл

Механизм действия

Блокирует β1- и β2-адренорецепторы.

Основные эффекты

Понижение секреции водянистой влаги, улучшает ее отток, тем самым понижая внутриглазное давление.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через сетчатку глаза и слизистую оболочку носа. Действие начинается через 10—30 мин и продолжается до 12—24 ч (максимум достигается через 1—2 ч). Т1/2 при местной аппликации — 30 мин.

Показания

Глаукома (открытоугольная, вторичная, при афакии и др.).

Способ применения и дозы

Взрослым и детям по 1 капле 0,25—0,5% раствора конъюнктивально в пораженный глаз 1— 2 р/сут. После стабилизации внутриглазного давления — по 1 капле 1 р/сут.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к препарату.
  • Дистрофические заболевания роговицы.
  • Тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа.
  • Лактация.
  • Недоношенные и новорожденные дети.

Предостережения, контроль терапии

  • При закрытоугольной форме глаукомы применение возможно только совместно с миотическими средствами. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1—2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. Инстиллировать другие препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.
  • При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 раз в 6 мес. Через 4 нед после начала терапии проконтролировать внутриглазное давление. Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 мин).
  • При переводе офтальмологического больного с терапии др. β-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены др. антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола.

С осторожностью назначать:

  • во время работы водителям и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • астения.

Со стороны органа зрения:

  • раздражение глаз(жжение и зуд);
  • нарушение зрения;
  • диплопия;
  • птоз;
  • сухость слизистой оболочки глаз;
  • преходящее затуманивание зрения;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • изменение рефракции и остроты зрения;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • уменьшение чувствительности роговицы;
  • воспаление краев век;
  • поверхностная точечная кератопатия;
  • кератит.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, брадикардия, аритмия.



Лечение:
немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором.

Взаимодействие

Группы и ЛСРезультат
ЭпинефринМидриаз, усиление снижения внутриглазного давления
НорэпинефринМидриаз
Пилокарпинсодержащие глазные каплиУсиление снижения внутриглазного давления
Системные β-адреноблокаторыВзаимное усиление эффектов

Синонимы

Ниолол (Франция), Офтан Тимолол (Финляндия), Офтенсин (Польша)

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология