Синдром Познера—Шлоссмана (глаукомоциклитические кризы)

31 Марта в 22:40 3062 0


Синдром Познера—Шлоссмана представляет собой заболевание, при котором воспалительный процесс развивается преимущественно в трабекулярной зоне, приводя к повышению внутриглазного давления. Синдром не связан с какими-либо системными заболеваниями.

Классификация

Отсутствует.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез заболевания неясны.

Клинические признаки и симптомы

Повышение внутриглазного давления происходит внезапно и сопровождается расширением зрачка. В этот момент обычно видны нежные преципитаты на эндотелии роговицы и единичные клетки во влаге передней камеры. Угол передней камеры открыт. Внутриглазное давление держится в течение нескольких недель, а затем возвращается к нормальному уровню. Воспалительные явления присутствуют в течение месяца или более длительного срока. В межприступном периоде патологических изменений не выявляется.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз устанавливают на основании повышения внутриглазного давления при открытом угле передней камеры, сочетающегося со слабовыраженными симптомами переднего увеита, а также данных анамнеза (наличие подобных приступов повышения внутриглазного давления в прошлом).


Дифференциальный диагноз

Проводят с передними увеитами различной этиологии, протекающими с повышением внутриглазного давления.

Общие принципы лечения

Во время приступа применяют:

Дексаметазон, 0,1% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1—2 капли 3—6 р/сут, 2—5 сут
+
Тимолол, 0,5% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 —2 капли 2 р/сут, 2—5 сут.

Оценка эффективности лечения

Уменьшение активности процесса и снижение внутриглазного давления.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Обычно не встречаются.

Ошибки и необоснованные назначения

Связаны с неправильной диагностикой.

Прогноз

Медикаментозная терапия позволяет уменьшить внутриглазное давление, но не предотвращает развитие рецидивов.

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология