Хлорамфеникол / колистиметат / тетрациклин

18 Марта в 7:55 566 0


Хлорамфеникол / колистиметат / тетрациклин
(Chloramphenicol / Colistimetat / Tetracycline)

Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

Форма выпуска

Пор. для приготовления глазных капель
Мазь

Механизм действия

Хлорамфеникол ингибирует синтез белков чувствительных микроорганизмов.

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия, ингибируя синтез белка бактерий на уровне РНК, оказывает бактериостатическое действие.

Колистиметат — антибиотик полимиксин. Механизм действия обусловлен, главным образом, способностью связываться с фосфолипидами мембран бактериальных клеток, что приводит к их деструкции.

Основные эффекты

Хлорамфеникол — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp.; не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, грибов.

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамотрицательных бактерий, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Колистиметат оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных бактерий (в т.ч. Pseudomonas spp., Haemophilus spp.); активен в отношении грибов. Обладает перекрестной резистентностью с полимиксином B. Отсутствует перекрестная устойчивость с антибиотиками широкого спектра действия, с которыми колистин проявляет синергизм. Обладает перекрестной резистентностью с полимиксином B.

Фармакокинетика

При инстилляции в глаз в водянистой влаге достигаются достаточные концентрации хлорамфеникола, частично он может попадать в системный кровоток.

Показания

  • Конъюнктивит (катаральный, гнойный, трахомный).
  • Язвенный блефарит.
  • Блефароконъюнктивит.
  • Инфицированная язва роговицы.
  • Бактериальный кератит.
  • Хронический дакриоцистит.

Способ применения и дозы

Инстилляции глазных капель — по 1—2 капле или аппликаций глазной мази 3—4 р/сут.


Аппликации
глазной мази 3—4 р/сут.

Возможно сочетанное применение в течение дня глазных капель и на ночь — мази.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность.

Предостережения, контроль терапии

Общие:

  • при длительном применении развивается устойчивость возбудителя;
  • во время лечения необходимо контролировать внутриглазное давление.

Частные:

  • в период лактации детям раннего возраста назначают только в случаях крайней необходимости и под контролем врача;
  • у новорожденных, особенно у недоношенных детей, высокие дозы хлорамфеникола могут вызвать токсические реакции вплоть до летального исхода.

С осторожностью назначать:

  • при беременности;
  • в период лактации;
  • в раннем детском возрасте.

Побочные эффекты

Аллергические реакции:

  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • буллезный дерматит;
  • пятнисто-буллезный дерматит.

Другие эффекты:

  • при длительном применении   (более   2— 3 мес) — гипоплазия костного мозга.

Местные реакции:

  • жжение, гиперемия в месте нанесения.

Передозировка

При применении в форме глазных капель и мази данные отсутствуют.

Взаимодействие

Группы и ЛСРезультат
ЛС, угнетающие кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики)Повышение риска развития побочного действия
ЛС, влияющие на обмен веществ в печениПовышение риска развития побочного действия
Лучевая терапияПовышение риска развития побочного действия
Эритромицин, клиндамицин, линкомицинВзаимное ослабление эффекта
Пенициллины, цефалоспориныУменьшение антибактериального эффекта

Синонимы

Колбиоцин (Италия)

Шток В.Н.
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология