Хлорамфеникол / колистиметат / тетрациклин

18 Марта в 7:55 885 0
Хлорамфеникол / колистиметат / тетрациклин
(Chloramphenicol / Colistimetat / Tetracycline)

Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

Форма выпуска

Пор. для приготовления глазных капель
Мазь

Механизм действия

Хлорамфеникол ингибирует синтез белков чувствительных микроорганизмов.

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия, ингибируя синтез белка бактерий на уровне РНК, оказывает бактериостатическое действие.

Колистиметат — антибиотик полимиксин. Механизм действия обусловлен, главным образом, способностью связываться с фосфолипидами мембран бактериальных клеток, что приводит к их деструкции.

Основные эффекты

Хлорамфеникол — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp.; не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, грибов.

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамотрицательных бактерий, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Колистиметат оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных бактерий (в т.ч. Pseudomonas spp., Haemophilus spp.); активен в отношении грибов. Обладает перекрестной резистентностью с полимиксином B. Отсутствует перекрестная устойчивость с антибиотиками широкого спектра действия, с которыми колистин проявляет синергизм. Обладает перекрестной резистентностью с полимиксином B.

Фармакокинетика

При инстилляции в глаз в водянистой влаге достигаются достаточные концентрации хлорамфеникола, частично он может попадать в системный кровоток.

Показания

  • Конъюнктивит (катаральный, гнойный, трахомный).
  • Язвенный блефарит.
  • Блефароконъюнктивит.
  • Инфицированная язва роговицы.
  • Бактериальный кератит.
  • Хронический дакриоцистит.

Способ применения и дозы

Инстилляции глазных капель — по 1—2 капле или аппликаций глазной мази 3—4 р/сут.

Аппликации
глазной мази 3—4 р/сут.

Возможно сочетанное применение в течение дня глазных капель и на ночь — мази.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность.

Предостережения, контроль терапии

Общие:

  • при длительном применении развивается устойчивость возбудителя;
  • во время лечения необходимо контролировать внутриглазное давление.

Частные:

  • в период лактации детям раннего возраста назначают только в случаях крайней необходимости и под контролем врача;
  • у новорожденных, особенно у недоношенных детей, высокие дозы хлорамфеникола могут вызвать токсические реакции вплоть до летального исхода.

С осторожностью назначать:

  • при беременности;
  • в период лактации;
  • в раннем детском возрасте.

Побочные эффекты

Аллергические реакции:

  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • буллезный дерматит;
  • пятнисто-буллезный дерматит.

Другие эффекты:

  • при длительном применении   (более   2— 3 мес) — гипоплазия костного мозга.

Местные реакции:

  • жжение, гиперемия в месте нанесения.

Передозировка

При применении в форме глазных капель и мази данные отсутствуют.

Взаимодействие

Группы и ЛСРезультат
ЛС, угнетающие кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики)Повышение риска развития побочного действия
ЛС, влияющие на обмен веществ в печениПовышение риска развития побочного действия
Лучевая терапияПовышение риска развития побочного действия
Эритромицин, клиндамицин, линкомицинВзаимное ослабление эффекта
Пенициллины, цефалоспориныУменьшение антибактериального эффекта

Синонимы

Колбиоцин (Италия)

Шток В.Н.
Похожие статьи
показать еще