Идоксуридин

23 Марта в 9:14 1972 0


Идоксуридин (Idoxuridine)

Противовирусные средства для применения в офтальмологии

Форма выпуска

Капли глазные 0,1%

Механизм действия

Идоксуридин — аналог уридина. Фосфорилируется внутри клеток, образуя трифосфатное производное, которое включается в вирусную ДНК и ДНК человека. Вследствие этого происходит нарушение транскрипции и образование дефектных вирусных белков.

Основные эффекты

К идоксуридину умеренно чувствительны вирусы Varicella zoster и Herpes simplex (тип 2).

К идоксуридину также отмечена чувствительность вирусов вакцины, ортовирусов, цитомегаловирусов.

Идоксуридин индуцирует экспрессию вируса Эпштейна—Барра.

Фармакокинетика

Быстро инактивируется дезаминазами или нуклеотидазами. Слабо проникает в роговицу и поэтому не эффективен для лечения ирита или при глубоких инфекциях стромы роговицы. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

  • Кератит и кератоконъюнктивит, вызванные Herpes simplex (особенно эпителиальные формы, в т.ч. поствакцинальный).
  • Профилактика рецидива герпетического кератита в послеоперационном периоде (после лечебной кератопластики).

Способ применения и дозы

Инстилляции по 1 капле в инфицированный глаз с интервалом 1 ч днем и через каждые 2 ч ночью. При улучшении состояния — по 1 капле каждые 2 ч днем и 1 раз ночью в течение 3— 5 сут. После диагностически подтвержденного улучшения (отрицательной флюоресцеиновой пробы) назначают 6 р/сут.

Длительность лечения составляет не более 21 дня или более 3—5 дней после полного заживления.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность.
  • Глубокие эрозии роговицы.
  • Беременность.

Предостережения, контроль терапии

  • Чрезмерно частое применение может вызывать появление небольших точечных дефектов роговицы. Если применение прекращают до получения отрицательных результатов флюоресцеиновой пробы, герпетический кератит может рецидивировать.
  • С лечебной целью не рекомендуется сочетать с ГКС (возможно для профилактики рецидивов герпетического кератита в послеоперационном периоде после лечебной кератопластики).
  • В случае светобоязни следует носить солнцезащитные очки и избегать длительного воздействия яркого света.
  • Не следует назначать новорожденным и детям младшего возраста.

Побочные эффекты

Со стороны органа зрения:

  • спазм аккомодации;
  • раздражение, боль, зуд;
  • гиперемия век;
  • отек в области век или глаза;
  • светобоязнь;
  • чрезмерное слезотечение (сужение или окклюзия слезной точки);
  • помутнение роговицы;
  • появление пятен или точечных дефектов эпителия роговицы.

Другие эффекты:

  • головная боль;
  • аллергические реакции.

Передозировка

О передозировке идоксуридина не сообщается.


Взаимодействие

Группы и ЛСРезультат
ГКСПротивовирусная активность идоксуридина уменьшается под влиянием ГКС
Борная кислотаВозрастает вероятность развития конъюнктивитов

Синонимы

Офтан Иду (Финляндия)

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология