Идиопатический передний увеит

01 Апреля в 13:38 752 0


Эпидемиология

Идиопатический передний увеит представляет собой одну из наиболее распространенных форм переднего увеита.

Классификация

Отсутствует.

Этиология

Этиология заболевания до сих пор остается неясной.

Патогенез

Патогенез не изучен.

Клинические признаки и симптомы

К основным симптомам относятся боль, покраснение глаза, светобоязнь.

Воспалительный процесс в передней камере проявляется негранулематозными преципитатами, выраженной клеточной реакцией влаги передней камеры, появлением задних синехий.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины после исключения заболеваний, которые могут сопровождаться развитием переднего увеита.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с передним увеитом, ассоциированным с HLA-B27, анкилозирующим спондилоартритом, синдромом Рейтера, инфекционными заболеваниями, обусловленными грамотрицательными бактериями, хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой.

Общие принципы лечения

Как правило, лечение проводят в амбулаторных условиях:

Циклопентолат, 1% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 —2 капли 2 р/сут, 5—10 сут


+
Дексаметазон, 0,1% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 —2 капли 3—6 р/сут, 15—30 сут
+
Диклофенак, 0,1% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 —2 капли 3 р/сут, 15—30 сут
+
(при выраженном воспалении)
Фенилэфинефрин, 1% р-р, субконъюнктивально 0,2 мл в сочетании с дексаметазоном 1 мг (0,25 мл) 1 р/сут, 5—10 сут.

Оценка эффективности лечения

Адекватная терапия способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, однако возможно развитие рецидивов.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Как правило, лечение идиопатического переднего увеита не сопровождается развитием побочных эффектов. При длительном и частом использовании ГКС возможно  повышение внутриглазного давления.

Ошибки и необоснованные назначения

Заболевание протекает с характерной клинической картиной, поэтому ошибок в диагностике и, следовательно, лечении почти не возникает.

Прогноз

Прогноз благоприятный.

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология