Факолитическая глаукома

01 Апреля в 17:05 1029 0


Эпидемиология

Данные отсутствуют.

Классификация

Отсутствует.

Этиология и патогенез

Факолитическая глаукома возникает в результате воспалительного процесса, обусловленного появлением во влаге передней камеры крупных белковых молекул из хрусталика вследствие развития мелких дефектов в его капсуле при перезревании катаракты.

Клинические признаки и симптомы

Основные симптомы:

  • постепенное снижение остроты зрения до светопроекции;
  • острая боль в окружающей глаз области;
  • повышение ВГД;
  • отек роговицы;
  • неравномерная глубина передней камеры глаза;
  • иридофакодонез;
  • складчатость передней капсулы хрусталика, корковые слои имеют вид молочно-белой жидкости, ядро хрусталика при изменении положения глазного яблока перемещается, при вертикальном положении ядро хрусталика опускается вниз и в просвете зрачка виден его экватор;
  • отсутствие или резкое ослабление рефлекса глазного дна.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза и результатов биомикроскопического исследования.


Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с первичной ОУГ.

Общие принципы лечения

Проводят удаление хрусталика. В предоперационном периоде осуществляют гипотензивную терапию (см. «Факоморфическая глаукома»).

Осложнения и побочные эффекты лечения

При использовании указанных препаратов возможно развитие аллергических реакций и побочных эффектов, свойственных данным ЛС.

Ошибки и необоснованные назначения

При несвоевременном проведении оперативного вмешательства возможно длительное сохранение высокого ВГД, в результате чего развивается стойкое снижение остроты зрения. Применение миотиков при данном заболевании противопоказано.

Оценка эффективности лечения

Критериями оценки эффективности лечения служат нормализация ВГД.

Прогноз

При условии своевременного начала и адекватности гипотензивной терапии возможно сохранение зрительных функций.

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология