Эпидемический кератоконъюнктивит

31 Марта в 15:20 655 0


Эпидемиология

Вирусные заболевания глаз представляют собой серьезную медико-социальную проблему. В последние годы отмечается рост распространенности эпидемических кератоконъюнктивитов.

Классификация

Отсутствует.

Этиология и патогенез

Возбудитель — аденовирус (серотип 8). Заболевание передается контактным путем. Продолжительность инкубационного периода 4—8 сут. Заболевание длится от 2 до 9 нед. После выздоровления остается иммунитет.

Клинические признаки и симптомы

Начало острое, с появления симптомов общей интоксикации, к которым вскоре присоединяется конъюнктивит (сначала на одном глазу, а затем и на другом). Наблюдается увеличение регионарных ЛУ с двух сторон. При пальпации ЛУ болезненны.

При осмотре обращают на себя внимание гиперемия и отек конъюнктивы век и переходных складок, а также появление небольшого количества слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости. На конъюнктиве нижних переходных складок появляются мелкие прозрачные фолликулы. Чувствительность роговицы снижена. Через 1 нед на фоне уменьшения выраженности субъективных жалоб появляются симптомы кератита (множественные точечные субэпителиальные инфильтраты роговицы).


Общие принципы лечения

См. «Аденовирусный конъюнктивит». Дополнительно, при появлении призаков кератита
(длительность терапии определяют индивидуально):
Депротеинизированный диализат из крови молочных телят, 20% гель, в конъюнктивальный мешок 3 р/сут или Декспантенол, 5% мазь, в конъюнктивальный мешок 3 р/сут или
Ретинола ацетат, 3,44% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3 р/сут или Ретинола пальмитат, 3,44% р-р, вконъюнктивальный мешок по 1 капле 3 р/сут. Длительность   терапии   зависит от уменьшения выраженности поражения роговицы.

Оценка эффективности лечения

См. «Острый неспецифический катаральный конъюнктивит».

Осложнения и побочные эффекты лечения

См. «Острый неспецифический катаральный конъюнктивит».

Ошибки и необоснованные назначения

См. «Острый неспецифический катаральный конъюнктивит».

Прогноз

См. «Острый неспецифический катаральный конъюнктивит».

Шток В.Н.
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология