Бетаметазон / гентамицин

24 Марта в 9:13 626 0


Бетаметазон / гентамицин (Betamethasone / Gentamicin)

Глюкокортикоиды. Антибиотики

Форма выпуска

  • Мазь глазная
  • Капли глазные/ушные

Механизм действия

Бетаметазон тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью.

Гентамицин
— антибиотик группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и тем самым угнетает синтез белка возбудителя.

Основные эффекты

  • Бетаметазон при местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действия. Не обладает минералокортикоидной активностью.
  • Гентамицин эффективен в отношении широкого спектра аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Неэффективен в отношении анаэробных бактерий.

Показания

  • Стафилококковый блефароконъюнктивит.
  • Кератоконъюнктивиты.
  • Вторично инфицированный конъюнктивит.
  • Блефарит.
  • Кератит.
  • Эписклерит.
  • Дакриоцистит.
  • Мейболит (ячмень).
  • Травмы переднего отдела глаза вследствие попадания инородных тел, воздействия радиационного излучения, термических и химических ожогов, а также в послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы

Глазную мазь тонким слоем закладывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3—4 р/сут. В острой стадии частота применения может быть увеличена до 1 раз каждые 2 ч.

Инстилляции в конъюнктивальный мешок — по 1—2 капле 3—4 р/сут. В острой стадии — до 2 капель каждые 1—2 ч. Длительность лечения зависит от тяжести и продолжительности заболевания.

Рекомендуется в течение дня применять глазные капли, а на ночь — глазную мазь.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность.
  • Кормление грудью.
  • Беременность.
  • Вакцинация.
  • Глаукома.
  • Герпетический кератит.
  • Вирусные заболевания конъюнктивы (включая ветряную оспу).
  • Туберкулезные инфекции глаза.
  • Грибковые инфекции глаза.
  • Трахома.

Предостережения, контроль терапии

  • Нельзя применять субконъюнктивально или вводить в переднюю камеру глаза.
  • Не рекомендуется для лечения корнеальных язв, вызванных Pseudomonas aeruginosa.
  • В период лечения не рекомендуется ношение мягких контактных линз.
  • Для предотвращения распространения инфекции необходимо избегать применения одного флакона для лечения отита и глазных инфекций.
  • При назначении глазных/ушных капель на срок 10 дней и более показан контроль внутриглазного давления (тонометрия глаз, исследование с применением щелевой лампы).

С осторожностью назначать:

  • при открытоугольной глаукоме;
  • при миопии высокой степени;
  • при сахарном диабете (в семейном анамнезе).

Побочные эффекты

Местные реакции:

  • чувство жжения; при использовании глазной мази — гиперемия, отечность.

Системные реакции:

  • повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения, сужение поля зрения, задняя субкапсулярная катаракта, замедленное заживление ран, острый передний увеит, перфорация глазного яблока, мидриаз, парез аккомодации, птоз (бетаметазон); аллергические реакции (гентамицин).

Передозировка

Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах — подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, гиперкортицизм; аминогликозидов — ототоксичное действие.



Лечение:
постепенная отмена препарата, при необходимости следует проводить симптоматическую терапию, в т.ч. коррекцию водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Данные отсутствуют.

Синонимы

Гаразон (Бельгия)

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология