Активный пигментный эпителиит

30 Марта в 17:19 792 0


Эпидемиология

Активный пигментный эпителиит поражает относительно молодых соматически здоровых лиц обоего пола.

Классификация

Отсутствует.

Этиология

Предполагается вирусная природа заболевания, однако достоверные данные отсутствуют.

Патогенез

Патогенез неясен. Процесс развивается на уровне пигментного эпителия.

Клинические признаки и симптомы

Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. К основным жалобам относятся резкое снижение остроты зрения или метаморфопсии. В некоторых случаях клинические проявления практически отсутствуют, поэтому больные не обращаются к врачу. В центральной зоне глазного дна на уровне пигментного эпителия появляются точечные очаги серого или серо-черного цвета с желтоватым венчиком. По мере стихания активной фазы венчик исчезает, и очаги принимают более темную окраску. Через 6—12 нед от начала заболевания наступает спонтанное излечение с восстановлением зрительных функций.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз устанавливают на основании результатов офтальмоскопического исследования. Флюоресцентная ангиография выявляет участки гипофлюоресценции, окруженные областью гиперфлюоресценции. По мере прогрессирования заболевания и образования на глазном дне депигментированных участков, на ФАГД выявляется гиперфлюоресценция в виде кружева. ЭОГ может снижаться в активную фазу заболевания и возвращаться к исходному уровню после исчезновения воспаления. ЭРГ и вызванные зрительные потенциалы обычно не изменяются.


Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с центральной серозной хориоретинопатией.

Общие принципы лечения

Как правило, заболевание не требует назначения лекарственной терапии.

Оценка эффективности лечения

Нет данных.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Нет данных.

Ошибки и необоснованные назначения

Нет данных.

Прогноз

Прогноз благоприятный; наступает спонтанное излечение.

Шток В.Н.

Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология