Понятие о специализированной хирургической помощи

20 Марта в 14:36 1116 0


Специализированная хирургическая помощь — это комплекс диагностических, хирургических и реаниматологических мероприятий, проводимых в отношении раненых и пораженных, с применением сложных методик, использованием специального оборудования и оснащения в соответствии с характером, профилем и тяжестью ранения (поражения, заболевания). Специализированная хирургическая помощь оказывается врачами-специалистами в специализированных военных полевых госпиталях (отделениях госпиталей).

В условиях крупномасштабной войны специализированная хирургическая помощь оказывается в госпитальных базах.

Госпитальная база (ГБ) предназначена для оказания специализированной медицинской помощи раненым, их лечения в пределах установленных сроков, а также для подготовки раненых, подлежащих лечению за пределами фронта, к эвакуации.

Госпитальная база имеет в своем составе управление, в которое входит ведущие специалисты ГБ (в том числе, ведущий хирург и ведущий анестезиолог-реаниматолог), и военные полевые госпитали, где оказывается специализированная хирургическая помощь:

— два военных полевых сортировочных госпиталя (ВПСГ) по 300 коек,

— военный полевой нейрохирургический госпиталь (ВПНхГ) на 300 коек,

— военный полевой торакоабдоминальный госпиталь (ВПТАГ) на 300 коек,

— два военных полевых травматологических госпиталя (ВПТрГ) по 100 коек,

— три военных полевых общехирургических госпиталя (ВПХГ) по 300 коек,

— два военных полевых многопрофильных госпиталя (ВПМГ) — по 300 коек,

— два военных полевых госпиталя для легкораненых (ВПГЛР) — по 750 коек,

— военный полевой ожоговый госпиталь (ВПОжГ) на 300 коек.


В составе каждой ГБ имеется также отряд специализированной медицинской помощи (осмп), в который входят группы медицинского усиления, в том числе семь — хирургического профиля: нейрохирургическая, торакоабдоминальная, общехирургическая, ангиохирургическая, травматологическая, ожоговая, гинекологическая.

В работе госпитальных баз условно выделяются два периода: первый — период заполнения и первичной обработки раненых, второй — период планового лечения. Эта периодизация не абсолютна, поскольку поступление раненых продолжается постоянно, однако по организационным принципам эти периоды существенно различаются. Организация работы ГБ в период заполнения строится на основе внутрипунктовой сортировки, в ходе которой выделяются раненые нуждающиеся в неотложной помощи. Это могут быть раненые, получившие квалифицированную медицинскую помощь, но отяжелевшие при транспортировке вследствие развития осложнений, или раненые, доставленные непосредственно с передовых этапов медицинской эвакуации и требующие неотложной хирургической или реаниматологической помощи. В последующем, по мере перехода к плановой работе, последовательно осуществляются отсроченные и плановые вмешательства реконструктивно-восстановитетьного характера.

Сроки лечения раненых в госпитальных базах составляют до 60 суток При этом уже с 3-5-х суток начинается эвакуация раненых из ГБ с целью ее высвобождения. Раненые со сроком лечения, превышающим установленные для госпитальных баз нормативы, подлежат эвакуации в тыловые госпитали. Министерства здравоохранения (ТГМЗ), где долечиваются до окончательного определения исходов. Эвакуируются в ТГМЗ и раненые, негодные к военной службе.

Работа в госпитальных базах требует высокой квалификации персонала и правильной организации лечебно-диагностического процесса. При этом каждый из специализированных госпиталей имеет свои функции и особенности в оказании специализированной хирургической помощи раненым.

Гуманенко Е.К. 
Военно-полевая хирургия
Похожие статьи
показать еще
 
Военно-полевая хирургия