Приобретенный дефицит витамина К

25 Ноября в 8:00 539 0
Витамин К поступает с пищей (зелеными овощами) и образуется в организме за счет бактериального синтеза в кишечнике. Это жирорастворимый витамин, содержание которого зависит от активности липаз поджелудочной железы, наличия желчи, всасывающей способности кишечника и степени утилизации гепатоцитами. 

Дефицит витамина К развивается при:
  • нарушении абсорбции из кишечника, 
  • обструкции желчевыводящих путей, 
  • лечении антагонистами витамина К, 
  • лечении антибиотиками. 
Клинически это состояние проявляется кровотечениями (экхимозы, гематомы, желудочно-кишечные кровотечения, гематурии) и диагностируется на основании следующих тестов:
1. Пролонгированные АПТВ и ПВ; 
2. Нормальное количество тромбоцитов; 
3. Отношение АПТВ к ПВ = 1:1; 
4. Пониженная активность фVII, фIХ, фХ, фII; 
5. Нормальная концентрация антигенов этих факторов. 

Лечение включает коррекцию основного нарушения, введения витамина К в течение 3-х дней, переливание СЗП при сильном кровотечении. 

Эффект от введения витамина К проявляется через 6 часов после в/в введения. В/в вводится медленно!

Лысенков С.П., Мясникова В.В., Пономарев В.В.
Неотложные состояния и анестезия в акушерстве. Клиническая патофизиология и фармакотерапия
Похожие статьи
  • 27-11-2013 14693 21
    Классификация, критерии диагностики и патофизиология сепсиса

    Несмотря на все успехи теоретической и практической медицины, сепсис остается одной из нерешенных проблем XX века. Об этом красноречиво свидетельствуют следующие цифры: летальность при септическом шоке в 1909 г. была 41%, в 1985 г. она составила 40% (Sanford J., 1985).

    Критические состояния
  • 22-11-2013 13011 62
    Патофизиология ДВС-синдрома

    Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) представляет собой приобретенное расстройство гемостаза, при котором одновременно или последовательно наблюдается массивное микротромбообразование, избыточное потребление факторов свертывания, активация фибринолиза и кровоточивос...

    Критические состояния
  • 26-11-2013 12424 22
    Классификация гестозов

    Прежде всего, для дальнейшего изложения материала надо определиться терминологически, поскольку это в значительной степени упорядочивает представление материала и придает ясность его восприятию. К примеру, преэклампсию называли родильными судорогами, родильным нефритом, эклампсией и преэкламптическо...

    Критические состояния
показать еще