Приобретенный дефицит витамина К

25 Ноября в 8:00 451 0
Витамин К поступает с пищей (зелеными овощами) и образуется в организме за счет бактериального синтеза в кишечнике. Это жирорастворимый витамин, содержание которого зависит от активности липаз поджелудочной железы, наличия желчи, всасывающей способности кишечника и степени утилизации гепатоцитами. 

Дефицит витамина К развивается при:
  • нарушении абсорбции из кишечника, 
  • обструкции желчевыводящих путей, 
  • лечении антагонистами витамина К, 
  • лечении антибиотиками. 
Клинически это состояние проявляется кровотечениями (экхимозы, гематомы, желудочно-кишечные кровотечения, гематурии) и диагностируется на основании следующих тестов:
1. Пролонгированные АПТВ и ПВ; 
2. Нормальное количество тромбоцитов; 
3. Отношение АПТВ к ПВ = 1:1; 
4. Пониженная активность фVII, фIХ, фХ, фII; 
5. Нормальная концентрация антигенов этих факторов. 


Лечение включает коррекцию основного нарушения, введения витамина К в течение 3-х дней, переливание СЗП при сильном кровотечении. 

Эффект от введения витамина К проявляется через 6 часов после в/в введения. В/в вводится медленно!

Лысенков С.П., Мясникова В.В., Пономарев В.В.
Неотложные состояния и анестезия в акушерстве. Клиническая патофизиология и фармакотерапия
Похожие статьи
  • 27.11.2013 10560 15
    Классификация, критерии диагностики и патофизиология сепсиса

    Несмотря на все успехи теоретической и практической медицины, сепсис остается одной из нерешенных проблем XX века. Об этом красноречиво свидетельствуют следующие цифры: летальность при септическом шоке в 1909 г. была 41%, в 1985 г. она составила 40% (Sanford J., 1985).

    Критические состояния
  • 26.11.2013 10337 15
    Классификация гестозов

    Прежде всего, для дальнейшего изложения материала надо определиться терминологически, поскольку это в значительной степени упорядочивает представление материала и придает ясность его восприятию. К примеру, преэклампсию называли родильными судорогами, родильным нефритом, эклампсией и преэкламптическо...

    Критические состояния
  • 06.04.2013 9909 19
    Акушерские кровотечения: профилактика и лечение

    Акушерские кровотечения остаются одной из ведущих причин материнской смертности, составляя в среднем 20—25%. Одним из основных факторов, увеличивающих процент акушерских кровотечений, на современном этапе является увеличение процента абдоминального родоразрешения. По данным отечественных авторов...

    Критические состояния
показать еще
 
Акушерство и гинекология