Клиническая фармакология

  • Методы иммунотерапии

    Несмотря на существование многообразных подходов к лечению РА, это заболевание по-прежнему остается неблагоприятным в отношении как ранней инвалидизации, так и отдаленного прогноза (T. Pincus, 1994). По данным проспективных исследований выживаемость у некоторых больных РА приближается к таковой при инсулинзависимом сахарном диабете, трехсосудистом поражении коронарных артерий и лимфогранулематозе (J. P. Vandenbroucke и соавт., 1984; T. Pincus и L. F. Calahan, 1990).

    10 Июня 2014 777
  • Дренаж грудного лимфатического протока. Общее рентгеновское облучение

    ДГЛП — метод лечения, заключающийся в удалении большого количества циркулирующих лимфоцитов (M. B. Yunis, 1988; Н. В. Бунчук, 1985). В настоящее время ДГЛП практически не используется в клинической практике, однако его эффективность при РА рассматривается как важное подтверждение патогенетического значения клеточных иммунных реакций в патогенезе этого заболевания.

    10 Июня 2014 1932
  • Экстракорпоральная фотохимиотерапия (ЭФХТ)

    ЭФХТ (фотаферез) — новый метод иммунотерапии, при котором лейкоциты периферической крови, сенсибилизированные 8-метоксипрозаленом, подвергаются длинноволновому ультрафиолетовому облучению, а затем возвращаются больному. ЭФХТ была разработана в 1981 г. для лечения диссеминированной кожной Т-клеточной лимфомы (R. L. Edelson и соавт., 1989).

    10 Июня 2014 1285
  • Методы афереза

    Под термином "аферез" понимают разделение крови на составные части с последующим удалением одной из них или более. Извлечение плазмы с помощью афереза получило название "плазмаферез" (или плазмозамещение). Основными вариантами афереза, которые наряду с плазмаферезом используются в ревматологии, являются лимфоцитаферез (извлечение лимфоцитов), каскадная фильтрация плазмы (использование 2 фильтров или более для последовательного или дифференциального удалени...

    10 Июня 2014 2109
  • Внутривенный иммуноглобулин. Клиническая эффективность и схема лечения

    Схема применения препарата в настоящее время не стандартизована: обычно применяемая доза IVIg варьирует от 0.4 до 2 г/кг/день в течение 4-5 дней. Скорость введения раствора составляет вначале 0.5-1.0 мл/мин (10-20 капель), при отсутствии побочных эффектов в течение первых 15 мин. скорость увеличивают до 1.0-1.5 мл/мин, а затем до 2.0-2.5 мл/мин. При необходимости инфузии повторяют каждые 4 нед.

    10 Июня 2014 1682
  • Внутривенный иммуноглобулин. Механизмы действия

    Одним из наиболее эффективных и широко апробированных методов иммунотерапии аутоиммунных заболеваний, несомненно, является лечение высокими дозами вводимого внутривенно иммуноглобулина (IVIg), который используется в клинической практике в течение уже более 10 лет (E. M. Gelfand, 1989; J. M. Dwyer, 1993; N. Ronda и соавт., 1993; S. A. Berkman и соавт., 1990). В начале 80-х годов P. Imbach и соавт. (1981) и J. Fehr и соавт. (1982) впервые использовали введение высок...

    10 Июня 2014 1248
  • Тенидап. Клинические испытания

    В настоящее время проведены 11/111 фазы клинических испытаний тенидапа, в которые было включено уже более 3000 больных (F. Breedveld, 1994). В двойном слепом контролируемом 8-недельном исследовании (L. D. Loose и соавт., 1993), в которое вошло 427 больных РА, было показано, что тенидап достоверно превосходит плацебо по стандартным параметрам клинической эффективности противоревматических препаратов.

    10 Июня 2014 2078
  • Тенидап. Механизм действия

    Тенидап (Pfizer Central Research, Groton, CT), который в настоящее время зарегистрирован под торговым названием ENABLEX, проходит III фазу клинических испытаний при РА в ряде стран Западной Европы и США. Тенидап представляет собой натриевую соль [5-хло-3.2-дигидро-3 (гидрокси-2-тиенилметилен)-2-оксо-1Н-индол-1 карбоксимида], обладает оригинальной химической структурой, отличающейся от таковой других известных противовоспалительных препаратов (I. G. Otterness и соавт., 1989...

    10 Июня 2014 1266
  • Циклоспорин А. Побочные эффекты

    По сравнению с другими иммуносупрессивными препаратами ЦсА в целом дает меньше как непосредственных, так и отдаленных побочных эффектов, в первую очередь в отношении развития инфекционных осложнений и злокачественных новообразований (P. T. Kurki, 1992).

    10 Июня 2014 1362
  • Циклоспорин А. Клиническое применение

    В экспериментальных исследованиях было показано, что ЦсА подавляет развитие экспериментального коллагенового артрита (B. Henderson и соавт., 1984) и особенно эффективен при комбинации с МТ. Эти экспериментальные данные были подтверждены в многочисленных контролируемых исследованиях, в которых было убедительно доказано, что ЦсА является весьма эффективным препаратом для лечения РА, не только вызывающим симптоматическое улучшение, но и оказывающим базисное противоревматическое действие ...

    10 Июня 2014 528
  • Циклоспорин А. Механизм действия

    Циклоспорин — нейтральный, липофильный, циклический эндекапептид, впервые изолирован в 1970 г. из двух штаммов грибков Tolypocladium inflatum Gams и Cylindrocarpon lucidium в процессе разработки новых противогрибковых препаратов. При изучении биологических свойств веществ, которые синтезировались этими грибками, было установлено, что некоторые из них, обозначенные как циклоспорины А, С и G, обладают не противогрибковой, а иммунологической активностью.

    10 Июня 2014 2083
  • Сульфасалазин в ревматологии. Клиническое применение и тактика лечения

    Общий анализ крови: первые 3 мес. 1 раз в 2-4 нед., затем каждые 3 мес. При появлении болей в горле, язв во рту, лихорадки, выраженной слабости препарат необходимо немедленно самостоятельно отменить.

    10 Июня 2014 2428
Клиническая фармакология