Показания к применению и дозирование фондапаринукса натрия

21 Июня в 11:25 665 0


Выделяют несколько показаний к назначению препарата: 
  • острый коронарный синдром без стойкого подъёма сегмента SТ на ЭКГ; 
  • ИМ с подъёмом сегмента ST на ЭКГ при проведении тромболитической терапии или отсутствии реперфузионного лечения; 
  • венозный тромбоз и немассивная ТЭЛА; 
  • профилактика венозных тромбозов и лёгочной эмболии у отдельных категорий больных (ортопедические операции, операции на брюшной полости с высоким риском венозного тромбоза, госпитализированные нехирургические больные с повышенным риском венозного тромбоза). 
Принципы подбора дозы 

Препарат вводят подкожно 1 раз в сутки. При остром коронарном синдроме, профилактике венозного тромбоза используют дозу 2,5 мг. У больных ИМ с подъёмом сегмента ST на ЭКГ возможно введение первой дозы внутривенно. При лечении венозного тромбоза и не массивной ТЭЛА доза зависит от массы тела больного и составляет 5 мг при массе тела <50 кг, 7.5 мг - при массе тела 50-100 кг и 10 мг — при массе тела >100 кг. 


Проверенных схем использования фондапаринукса натрия во время чрескожных коронарных вмешательств не разработано; очевидно, что в ряде случаев целесообразно дополнительно вводить НФГ. Плановые чрескожные коронарные вмешательства желательно осуществлять как минимум через 24 ч после последнего подкожного введения препарата и во время процедуры использовать НФГ.

Явелов И.С.
Антикоагулянты прямого действия
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология