Памятка пациенту, принимающему непрямые антикоагулянты (варфарин, аценокумарол)

25 Июня в 12:02 4199 0


Ф.И.О. пациента и возраст. 

Цель: профилактика тромбоэмболических осложнений. 

Доза аценокумарола/варфарина подобрана под контролем МНО 2,0-3,0 (2,5-3,5). 

Внимание 
  • Ослабляют действие аценокумарола/варфарина (снижают МНО): дигоксин, барбитураты, карбамазепин, азатиоприн, циклоспорин, рифампицин, сукральфат, антациды, хроническое употребление алкоголя. 
  • Усиливают действие аценокумарола/варфарина (повышают МНО): пенициллины, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, тетрациклины, монолактамы, эритромицин, метронидазол, циметидин, омепразол, амиодарон, хинидин, пропафенон, дизопирамид, ловастатин, аллопуринол, изониазид, резерпин, анаболические стероиды, однократное употребление алкоголя. 
  • Противопоказан длительный совместный приём варфарина/аценокумарола со следующими препаратами: ацетилсалициловой кислотой, НПВС [диклофенак, ибупрофен, парацетамол, индометацин, фенилбутазоном (бутадион)], тиклопидином, клопидогрелем. Это связано с возможным нарушением функции тромбоцитов и вероятностью повышенной кровоточивости. 
  • Ослабляют действие аценокумарола/варфарина продукты, содержащие большое количество витамина К: зелёные бобы, шпинат, листья зелёного салата, авокадо.
  • При лихорадочных состояниях эффект варфарина/ценокумарола усиливается.
  • Следует избегать внутримышечных инъекций, внутривенные и подкожные инъекции не противопоказаны.
Необходимо срочно сообщить врачу о случаях:
  • гематурии (моча красного, бурого или розового цвета);
  • подкожных гематом (синяков) больших размеров;
  • длительных носовых кровотечений;
  • боли в животе после приема препарата.
Необходимо обратить внимание врача на: 
  • небольшие подкожные гематомы; 
  • необильные носовые кровотечения; 
  • кровоточивость дёсен; 
  • кровоточивость порезов при бритье; 
  • небольшое количество крови в кале при дефекации; 
  • однократное незначительное изменение цвета мочи.


Кропачева Е.С.
Антикоагулянты непрямого действия
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология