Этацизин (диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин)

18 Июня в 14:36 1484 0


Этацизин выпускают в таблетках по 50 мг. 

Фармакологические эффекты

И отличие от морацизина этацизин* блокирует натриевые каналы как на внешней, так и на внутренней поверхности клеточной мембраны, уменьшая амплитуду и замедляя процессы инактивации и реактивации быстрого натриевого тока. Кроме того, препарат блокирует вход ионов Са+ по медленным каналам. Замедляет синоатриальную, предсердную, атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, а также проведение по дополнительным проводящим путям. Оказывает отрицательное инотропное действие на сердце. 

Фармакокинетика

После приема внутрь биодоступность составляет около 20% из-за эффекта "первого прохождения" через печень. Период полуабсорбции составляет около 50 мин. Связывание с белками крови - 90%. Продолжительность действия после однократного приёма колеблется от 6 до 9 часов. 

Показания к применению и дозирование

Показания. Показаниями к назначению этацизина* служат пароксизмы мерцания предсердий, а также приступы желудочковой и наджелудочковой тахикардии. Препарат применяют для купирования и предупреждения этих аритмий, а также для устранения стойкой желудочковой или предсердной экстрасистолии. Несмотря на то что в нашей стране есть немалый опыт успешного использования этого препарата (Шугушев Х.Х. и соавт., 1982; Соколов С.С. и соавт., 2001), данных рандомизированных исследований по изучению его эффективности и переносимости пока еще нет.


Способ применения и дозы. Для купирования пароксизмов аритмий этацизин* назначают внутрь однократно в средней дозе 100 мг на приём. С профилактической целью и для лечения стойких аритмий препарат назначают по 50-100 мг 2 раза в сутки. 

Противопоказания

СССУ, синоатриальная, атриовентрикулярная (всех степеней) и внутрижелудочковые блокады, сердечная недостаточность, острые формы ИБС, артериальная гипотензия, нарушения функций печени, почек. 

Побочные эффекты

Побочными эффектами этацизина* могут быть различные нарушения проводимости (в частности, атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокады), а также появление новых или усугубление имевшихся эктопических аритмий. Возможно также снижение сократимости миокарда с развитием сердечной недостаточности, обострение течения ИБС, снижение АД. Из других побочных эффектов следует назвать головную боль, головокружение, двоение в глазах, шум в ушах, онемение языка, тошноту. 

Клинически значимые взаимодействия

При сочетанном применении этацизина* с другими антиаритмическими средствами, а также с ингибиторами моноаминооксидазы, повышается риск проаритмического эффекта, в связи с чем этих сочетаний следует избегать.

Дощицин В.Л.
Антиаритмические средства
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология