Надвлагалищная ампутация тела матки

26 Декабря в 10:54 2610 0


1. Наложение зажимов на круглые связки, собственные связки яичников и маточные трубы. Связки пересекают и лигируют (при удалении тела матки с придатками - пересекают круглые связки и подвешивающие связки яичников (рис. 1 а). 

2. Рассечение пузырно-маточной складки брюшины, отсепаровывают eе книзу тупым и острым путем вместе с мочевым пузырем.

3. Наложение зажимов, отсечение и лигирование сосудистых пучков с обеих сторон (рис. 1 б).

4. Отсечение тела матки от шейки на уровне внутреннего зева выше лигированных маточных сосудов (рис. 1 в).

5. Область шеечного канала культи шейки матки обрабатывают 5% настойкой йода. 

6. Ушивание культи шейки матки отдельными узловатыми кетгутовыми швами (рис. 1 г). 

7. Перитонизация листками широкой связки (рис. 1 д).


Надвлагалищная ампутация матки: а - придатки и круглые связки отсечены. Рассечение пузырно-маточной складки; б - пересечение маточных сосудов; в - отсечение тела матки на уровне внутреннего зева; г - зашивание культи шейки матки; д - перитонизация
Рис. 1. Надвлагалищная ампутация матки: 
а - придатки и круглые связки отсечены. Рассечение пузырно-маточной складки; 
б - пересечение маточных сосудов; 
в - отсечение тела матки на уровне внутреннего зева; 
г - зашивание культи шейки матки; 
д - перитонизация

Под ред. К.В. Воронина
Похожие статьи
показать еще
 
Акушерство и гинекология