Артроскопическая мобилизация плечевого сустава при адгезивном капсулите плечевого сустава

12 Апреля в 14:51 1407 0


Артроскопическая мобилизация плечевого сустава при адгезивном капсулите плечевого сустава, опыт артроскопического лечения

Цель исследования - оценка собственных результатов артроскопического лечения пациентов, страдающих адгезивным капсулитом плечевого сустава.

С марта 1999 по декабрь 2005 года было прооперировано 18 пациентов (8 мужчин, 10 женщин) с первичным адгезивным капсулитом плечевого сустава. Средний возраст составил 47,5 года, у 13 пациентов было поражено доминантное плечо, у 5 - не доминантное. Жалобы больных начались в среднем за 19 месяцев до первичного обращения к врачу. Предшествующее длительное консервативное лечение не принесло положительного эффекта. У всех пациентов была выполнена диагностическая артроскопия плечевого сустава и субакромиального пространства, после чего были осуществлены резекционная бурсэктомия с рассечением спаек и циркулярное рассечение фиброзной капсулы плечевого сустава, отступая от края суставного отростка лопатки, с последующей умеренной мобилизацией до восстановления полного объема движений в суставе на операционном столе. Начиная с первого послеоперационного дня, проводились курс восстановления пассивных движений в суставе на аппарате «Кенотек», ЛФК, физиотерапия.


Результаты: интраоперационно у всех пациентов достигнут полный объем движений в оперированном суставе. В ближайший послеоперационный период наблюдалась частичная потеря амплитуды движений у 7 пациентов с последующим увеличением за время реабилитационного лечения. Отдаленные результаты в сроки от 6 месяцев до 5 лет прослежены у 14 пациентов. Отличная оценка отмечена у 9 пациентов, удовлетворительная - у 5. неудовлетворительных результатов не было.

Вышеизложенное позволяет рекомендовать данный метод лечения адгезивного капсулита плечевого сустава как высокоэффективный и малотравматичный, но требующий обязательного опыта и владения практическими навыками артроскопии плечевого сустава.


Архипов С.В., Макаров М.А., Дрогин А.Р., Березин А.А., Явлиева Р.Х.
Кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, ГУ институт ревматологии РАМН, г. Москва

Похожие статьи
показать еще
 
Травматология и ортопедия