Пути возникновения обтурационных гангрен и абсцессов легких

03 Июля в 13:45 443 0


Под обтурационным нагноением легких принято понимать гнойно-деструктивный процесс, обусловленный закупоркой бронха доброкачественной или злокачественной опухолью, развивающейся из стенки бронха, или опухолью, сдавливающей бронх извне, а также стенозом бронха вследствие воспалительных процессов его стенки.

Из 477 больных, наблюдавшихся R. Brock (1952), рак бронха был причиной абсцессов у 83 (17.5%) пациентов. По наблюдениям D. Waterman и соавт. (1957), из 404 больных абсцессами легких у 187 (40,5%) были абсцессы онкологического происхождения. В настоящее время, когда диагностика рака легкого стала более совершенной и, следовательно, более ранней, число таких легочных нагноений уменьшилось. По материалам нашей клиники, обтурационные абсцессы отмечены лишь у 0,4 % больных. Обтурационные гангрены встречались, по-видимому, очень редко. Мы располагаем лишь одним собственным наблюдением ограниченной гангрены такого происхождения, не включенным в анализируемый материал.  


Редко встречаются и поэтому труднее диагностируются обтурации бронха доброкачественными опухолями, а также стенозы бронха, вызванные различными воспалительными процессами. Рубцовый стеноз бронха наиболее часто возникает на почве туберкулезного бронхоаденита. Наиболее уязвимым для сдавления лимфатическими узлами является бронх средней доли. В результате стеноза среднедолевого бронха в средней доле может возникнуть ателектаз с последующим развитием в ней нагноения.

Колесников И.С., Лыткин М.И., Лесницкий Л.С.
Гангрена легкого и пиопневмоторакс
Похожие статьи
показать еще
 
Торакальная хирургия