Электрохирургические операции

27 Января в 12:45 961 0


Эндоскопические хирургические вмешательства на трахее и бронхах являются высокотехнологичными операциями и требуют не только опыта хирурга, но и высококачественного оборудования. Отсутствие последнего не может быть оправданием для попыток выполнения таких операций с помощью подручных средств, за исключением весьма редких случаев, когда отказ от немедленной операции может привести к смерти больного. В большинстве случаев при отсутствии опыта эндоскопической хирургии и условий для ее осуществления целесообразнее перевести больного в соответствующий центр или вызвать оттуда специалистов с необходимым оборудованием.

Электрохирургические операции

Эндобронхиальная высокочастотная электрокоагуляция является относительно простым и недорогим методом, но имеет ограничения при удалении плоских поверхностных опухолей бронхов и чаще используется как этап удаления экзофитных новообразований в сочетании с другими методами эндобронхиальной хирургии. Электрохирургические манипуляции выполняют с помощью стандартных диатермических петель, папиллотомов, режущих элекрокоагуляционных ножей и точечных электрокоагуляторов как зарубежного («Olympus», Япония; «К. Storz», Германия), так и отечественного производства («Аксиома»). В качестве источников тока высокой частоты применяют эндоскопические высокочастотные монополярные электрогенераторы PSD и UES-2 фирмы «Olympus» (рис. 1.36), электронож «Surgistat» фирмы «Valleylab» (рис. 1.37) и отечественные электроножи ЭН-57М и ЭС-100. В принципе для выполнения эндобронхиальной электрохирургической операции пригодны любые приборы, имеющие 2 режима (коагуляция и резание) и рассчитанные на работу с эндоскопическими инструментами.



bronhi_1_36.jpg
Рис. 1.36. Высокочастотный монополярный электрогенератор UES-2 («Olympus», Япония).

bronhi_1_37.jpg
Рис. 1.37. Портативный высокочастотный электронож «Surgistat» («Valleylab», США).

А.М. Шулутко, А.А.Овчинников, О.О.Ясногородский, И.Я.Могус
Похожие статьи
показать еще
 
Торакальная хирургия