Классификация кист поджелудочной железы

27 Марта в 13:28 3833 0


Кисты поджелудочной железы представляют собой скопления жидкости, окружённые капсулой, которые могут быть расположены как в самой железе, так и в прилежащих отделах забрюшинной клетчатки. Чаще всего (до 50% случаев) образование кист служит отдалённым осложнением тяжёлых форм острого деструктивного панкреатита; травма поджелудочной железы приводит к развитию кисты у 20% пострадавших; они возникают не менее чем у 25% больных хроническим панкреатитом. Наконец, примерно 5% всех случаев кистозного поражения поджелудочной железы составляют «опухолевые кисты» — цистаденомы и цистаденокарциномы.

Классификация

Характер кист:
- истинные, имеют эпителиальную выстилку:
  • врождённые;
  • приобретённые: ретенционные кисты (кистозное расширение панкреатического протока любой этиологии), паразитарные, опухолевые (доброкачественные и злокачественные);
- ложные (псевдокисты), имеют только фиброзную капсулу:
  • воспалительные (на почве острого или хронического панкреатита);
  • посттравматические;
  • илиопатические. 
Локализация:
  • органные: в головке, теле или хвосте поджелудочной железы, обычно служат осложнением хронического панкреатита, имеют небольшие размеры, нередко сообщаются с панкреатическими протоками;
  • внеорганные: возникают на почве перенесённого панкреонекроза или травмы поджелудочной железы, достигают значительных размеров.
Осложнения:
  • нагноение;
  • перфорация в брюшную (реже плевральную) полость;
  • стеноз выходного отдела желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • стеноз общего жёлчного протока;
  • быстрый рост кисты с угрозой её разрыва;
  • кровотечение в просвет кисты;
  • сочетание нескольких осложнений. 
Поскольку большинство кистозных поражений поджелудочной железы составляют псевдокисты, являющиеся следствием перенесённого острого или существующего у пациента хронического панкреатита, основное внимание далее будет уделено именно им.


Савельев В.С. 
Хирургические болезни
Похожие статьи
  • 11.12.2012 19758 12
    Хирургия панкреонекроза

    На современном этапе развития абдоминальной хирургии наиболее проблемным в неотложной панкреатологии остается раздел хирургического лечения больных панкреонекрозом. Об этом свидетельствуют как отсутствие единых и согласованных взглядов в выборе хирургической тактики, так и значительная вариабельност...

    Хирургия поджелудочной железы
  • 27.03.2013 17651 35
    Лечение кист поджелудочной железы

    В процессе принятия решения о необходимости оперативного лечения клиницисту приходится принимать во внимание целый ряд обстоятельств. В первую очередь необходимо определить, имеются ли жизнеопасные осложнения кисты, при наличии которых оперативное вмешательство должно носить экстренный характер.

    Хирургия поджелудочной железы
  • 19.12.2012 16361 6
    Рак поджелудочной железы

    В последние десятилетия во всех индустриально развитых странах лидирующим по частоте онкологическим заболеванием становится рак поджелудочной железы. При этом протоковая аденокарцинома занимает 4—5-е место среди причин смерти от опухолевых заболеваний. В США рак поджелудочной железы ежегодно уносит ...

    Хирургия поджелудочной железы
показать еще
 
Абдоминальная хирургия