Диагностика ожогов и рубцовых сужений пищевода

29 Марта в 17:26 1203 0
Для определения локализации, протяжённости и выраженности стриктуры проводят рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка с использованием жидкой взвеси сульфата бария или водорастворимого контрастного вещества. Основные рентгенологические признаки рубцовой стриктуры пищевода — неравномерное сужение его просвета вплоть до полной облитерации, неровный зазубренный контур на протяжении стриктуры, деформация рельефа слизистой оболочки, ригидность стенок, наличие супрастенотического расширения (рис. 1). Рентгенологическое исследование также позволяет выявить сопутствующие ожоговые деформации желудка. При полной облитерации пищевода желудок и отрезок пищевода ниже сужения заполняют контрастным веществом через гастростому.

Эзофагоскопия даёт возможность определить степень и форму сужения, характер расширения пищевода над участком стеноза, локализацию рубцов, границы неизменённой слизистой оболочки. Ретроградная эзофагоскопия (через гастростому) позволяет уточнить нижнюю границу сужения, состояние постстенотического отдела пищевода и желудка.

Протяжённая  рубцовая стриктура средней и нижней третей пищевода (рентгенограмма в боковой проекции).
Рис. 1. Протяжённая рубцовая стриктура средней и нижней третей пищевода (рентгенограмма в боковой проекции).

Савельев В.С. 
Хирургические болезни
Похожие статьи
показать еще