Осложнения геморроя

28 Марта в 13:51 881 0


Основное осложнение обычного течения заболевания - острый геморрой, который чаще возникает в качестве обострения хронического течения либо появляется сразу, внезапно, на фоне казалось бы полного благополучия. В клинической картине острого геморроя выделяются два основных компонента — тромбоз геморроидальных узлов и их воспаление. В зависимости от выраженности того или иного компонента различают три степени острого геморроя.
  • I — тромбоз геморроидального узла с незначительными явлениями воспаления. Узлы небольшой величины, тугоэластической консистенции.
  • II — к тромбозу присоединяется воспаление геморроидальных узлов. Они становятся хорошо видны, багрово-синюшного цвета и резко болезненны при пальпации.
  • III — воспалительный процесс переходит на клетчатку и кожу перианальной области.
Для этого состояния характерно резкое усиление болей, которые принимают постоянный характер, при этом становится затруднительной не только дефекация, но и ходьба. Геморроидальные узлы значительно увеличиваются, пальпация их вызывает резкую болезненность. В последующем присоединяются явления системной воспалительной реакции.

При остром геморрое I—II степени следует применять консервативное лечение (местное применение обезболивающих и противовоспалительных средств). Обычно назначают препараты, содержащие гепарин (гепариновая мазь, гепарин натрий + декспантенол + аллантоин и др.), в сочетании с противовоспалительными средствами (мази хлорамфеникол + метилурацил + сульфадиметоксин + тримекаин, хлорамфеникол + метилурацил и др.). Показано применение флеботонических препаратов (рутозид, трибенозид, диосмин + гесперидин). Эти препараты повышают резистентность капилляров, улучшают микроциркуляцию в геморроидальных узлах, улучшают реологические свойства крови.


II и III степени острого геморроя являются показанием к госпитализации. В некоторых случаях рекомендуется хирургическое лечение, которое целесообразно применять до развития обширного воспаления.

Применение современных методик лечения геморроя, выполняемых в колопроктологических отделениях, позволяет уменьшать число пациентов с послеоперационным болевым синдромом и осложнениями, сократить длительность их пребывания в стационаре до 6-7 дней. Дифференцированный подход к выбору способа лечения геморроя в зависимости от его стадии и индивидуальных особенностей течения заболевания позволяет достичь хороших результатов лечения у 98-100% пациентов.

Савельев В.С. 
Хирургические болезни
Похожие статьи
показать еще
 
Абдоминальная хирургия