Способы формирования простой петли. Способ 3-4

08 Ноября в 21:42 680 0


Способ 3

Этот способ формирования петель противоположен описанным ранее, что позволяет часто использовать их в комбинации при формировании параллельных узлов.

I этап - фиксация нитей в исходном положении. Свободные концы обеих нитей не перекрещивают и удерживают, прижимая III, IV, V пальцами. Ближнюю нить берут в правую руку, а дальнюю - в левую (рис. 10.15).

П этап - перекрест нитей. Ближнюю нить перемещают на подушечку I пальца правой кисти (рис. 10.16). Перемещая левую кисть «на себя», формируют перекрест (рис. 10.17). Место перекреста фиксируют сверху II пальцем правой кисти.

Правую кисть ротируют по часовой стрелке, при этом II палец (дистальную его фалангу) проводят в кольцо стежка. Дальнюю нить помещают на подушечку II пальца (рис. 10.18).

Рис. 10.15 Способ 3 формирования простой петли. Исходное положение
Рис. 10.15 Способ 3 формирования простой петли. Исходное положениеРис. 10.16 Способ 3 формирования простой петли. Момент захвата нитиРис. 10.17 Способ 3 формирования простой петли. Момент образования перекреста

Способ 3 формирования простой петли. Момент фиксации перекреста
Рис. 10.18 Способ 3 формирования простой петли. Момент фиксации перекреста
Рис. 10.19 Способ 3 формирования простой петли. Момент проведения нити через петлю
Рис. 10.20 Способ 3 формирования простой петли. Затягивание петли


III этап - забор нити и проведение ее через петлю. Правую кисть ротируют против часовой стрелки и проводят дистальную фалангу I пальца правой кисти с перекрестом в кольцо стежка. При этом дальняя нить проталкивается в кольцо стежка подушечкой дистальной фаланги I пальца правой кисти (рис. 10.19).

IV этап - фиксация проведенной через петлю нити. После проведения через петлю свободный конец нити прижимают большим пальцем к ладонной поверхности III пальца левой руки.

V этап - затягивание петли. Нити отводят в противоположные стороны под углом не менее 180° (рис. 10.20).

Указательными пальцами затягивают петлю. Глубоко расположенные петли затягивают II пальцем левой кисти.

Способ 4

Недостатком способа является отсутствие возможности надежно контролировать натяжение нитей во время завязывания узла. Учитывая это, данный способ желательно применять для формирования первой, третьей и последующих петель, когда не требуется постоянного контроля над натяжением нитей.



I этап - фиксация нитей в исходном положении. Свободные концы обеих нитей не перекрещивают и удерживают большим и указательным пальцами обеих рук. Ближнюю нить берут в правую руку, а дальнюю-в левую (рис. 10.21).

Способ 4 формирования простой петли. Исходное положение
Рис. 10.21 Способ 4 формирования простой петли. Исходное положение
Рис. 10.22 Способ 4 формирования простой петли. Момент образования перекреста
Рис. 10.23 Способ 4 формирования простой петли. Начало момента проведения нити

Способ 4 формирования простой петли. Момент проведения нити через петлю
Рис. 10.24 Способ 4 формирования простой петли. Момент проведения нити через петлю
Рис. 10.25 Способ 4 формирования простой петли. Выведение нити из кольца стежка
Рис. 10.26 Способ 4 формирования простой петли. Затягивание петли

II этап - перекрест нитей. Ротируя правую кисть по часовой стрелке помещают ее над фиксированной этой рукой нитью. Нить, фиксированную левой рукой перемещая «на себя», укладывают на ногтевую фалангу III пальца. Таким образом, дальняя и ближняя нити перекрещиваются на ладонной поверхности (направленной вверх) III, IV, V пальцев правой кисти. В это время I и II пальцами этой кисти продолжают удерживать нить (рис. 10.22).

III этап - забор нити и проведение ее через петлю. Ногтевую фалангу III пальца правой руки заводят за нить, фиксированную этой же рукой (рис. 10.23). При разгибании пальца нить, расположенную на его тыльной поверхности, проводят через петлю (рис. 10.24). После проведения через петлю, свободный конец ближней нити прижимают между боковыми поверхностями III и IV пальцев правой кисти. Затем, ротируя правую кисть против часовой стрелки, извлекают ближнюю нить из кольца стежка (рис. 10.25).

IV этап - фиксация проведенной через петлю нити. После проведения через петлю, свободный конец нити прижимают большим пальцем к ладонной поверхности III пальца. При этом указательный палец располагают над нитью.

V этап - затягивание петли. Нити отводят в противоположные стороны под углом не менее 180°. Указательными пальцами затягивают петлю. В глубине раны петлю затягивают II пальцем левой кисти (рис. 10.26).

Нычик А.3.
Похожие статьи
  • 25.01.2013 39612 66
    Методика наложения швов на внутренние органы. Кишечный шов

    Кишечный шов — собирательное понятие, подразумевающее ушивание ран и дефектов брюшной части пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. Универсальное применение этого понятия обусловлено общностью технических приемов на основе биологических законов заживления ран полых органов желудочно-кишечного тра...

    Хирургические швы
  • 24.01.2013 33729 63
    Шовный материал: требования, виды, особенности

    В отличие от весьма кратковременного воздействия на края раны хирургических игл шовный материал находится в контакте с тканями продолжительное время. Поэтому высокие требования предъявляют не только к механическим, но и к биологическим свойствам хирургических нитей.

    Хирургические швы
  • 25.01.2013 24579 14
    Методика снятия швов

    Сроки снятия швов варьируют в широких пределах в зависимости от локализации и динамики заживления раны. Как правило, узловые швы с линейных ран удаляют способом «деления пополам» на 5-й, 7-й и 9-й дни. При снятии швов с раны сложной конфигурации раньше всего их снимают с вершин лоскутов (5-е сут...

    Хирургические швы
показать еще
 
Общее в медицине