Способы формирования петель с помощью инструментов. Способ 2(Мороза М.А.)

10 Ноября в 19:41 672 0


I этап - фиксация нитей в исходном положении. Свободный конец нити удерживают IV и V пальцами левой кисти. В то же время I и II пальцами левой кисти удерживают пинцет. В правой руке находится иглодержатель с фиксированной в игле нитью (рис. 11.7).

Способ 2 формирования простой петли. Исходное положение
Рис. 11.7 Способ 2 формирования простой петли. Исходное положение

II этап - перекрест нитей. Правой рукой прошивают ткани на себя, не выводя иглу полностью на ближнюю половину операционного поля (рис. 11.8). Конец иглы захватывают пинцетом, находящимся в левой руке. Правой рукой подводят инструмент под нить. Затем вращательным движением однократно накручивают на него свободный конец нити (рис. 11.9).

Способ 2 формирования простой петли. Фиксация кончика иглы
Рис. 11.8 Способ 2 формирования простой петли. Фиксация кончика иглыРис. 11.9 Способ 2 формирования простой петли. Момент наматывания нити вокруг инструмента

III этап - забор нити и проведение ее через петлю. Браншами инструмента захватывают конец иглы, после чего левой рукой, захватывая пинцетом нить, «сбрасывают» ее с инструмента (рис. 11.10). Окончательно прошивают ткани и полностью выводят иглу через кольцо стежка на ближнюю половину операционного поля. Пинцетом, находящимся в левой руке, захватывают ближнюю нить, а иглу удаляют (рис. 11.11).

IV этап - фиксация проведенной через петлю нити. После проведения через петлю, свободный конец ближней нити фиксируют (рис. 11.12).

Способ 2 формирования простой петли. Забор нити и проведение ее через петлю
Рис. 11.10 Способ 2 формирования простой петли. Забор нити и проведение ее через петлю
Рис. 11.11 Способ 2 формирования простой петли. Фиксация нити, проведенной через петлю


Способ 2 формирования простой петли. Фиксация свободного конца ближней нити
Рис. 11.12 Способ 2 формирования простой петли. Фиксация свободного конца ближней нити
Рис. 11.13 Способ 2 формирования простой петли. Затягивание петли

V этап - затягивание петли. Нити отводят в противоположные стороны под углом не менее 180°. Ближнюю нить перемещают правой рукой «от себя», а дальнюю нить — левой рукой «на себя». Петлю затягивают II пальцем левой кисти и I пальцем правой кисти (рис. 11.13).

В заключение мы можем дать несколько рекомендаций:
- используйте только те способы вязания узлов, которыми овладели в совершенстве;
- никогда не спешите при завязывании узла. Скорость вязания узла не должна приносить вреда качеству этого узла.
- при минимальных сомнениях в надежности, только что завязанного узла - тотчас же решительно удалите его полностью. Не рассчитывайте на то, что узел не развяжется. Это убережет пациента и вас от бессонных ночей;
- постоянно тренируйтесь в завязывании узлов. Ваши руки выработают стереотип движений, и узлы во время операции будут вязаться быстро, как бы сами по себе.

Нычик А.3.
Похожие статьи
  • 25.01.2013 39636 66
    Методика наложения швов на внутренние органы. Кишечный шов

    Кишечный шов — собирательное понятие, подразумевающее ушивание ран и дефектов брюшной части пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. Универсальное применение этого понятия обусловлено общностью технических приемов на основе биологических законов заживления ран полых органов желудочно-кишечного тра...

    Хирургические швы
  • 24.01.2013 33759 63
    Шовный материал: требования, виды, особенности

    В отличие от весьма кратковременного воздействия на края раны хирургических игл шовный материал находится в контакте с тканями продолжительное время. Поэтому высокие требования предъявляют не только к механическим, но и к биологическим свойствам хирургических нитей.

    Хирургические швы
  • 25.01.2013 24593 14
    Методика снятия швов

    Сроки снятия швов варьируют в широких пределах в зависимости от локализации и динамики заживления раны. Как правило, узловые швы с линейных ран удаляют способом «деления пополам» на 5-й, 7-й и 9-й дни. При снятии швов с раны сложной конфигурации раньше всего их снимают с вершин лоскутов (5-е сут...

    Хирургические швы
показать еще
 
Общее в медицине