Ведение спортсменов с ИБС атеросклеротического происхождения

11 Марта в 13:37 819 0


У спортсменов с доказанной ИБС высока вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений, индуцируемых физической нагрузкой. Именно поэтому их следует отстранить от участия во всех соревновательных видах спорта (или ограничить до уровня низкоинтенсивной физической нагрузки) при обнаружении одного или нескольких следующих критериев:
  • ишемия миокарда, индуцируемая физической нагрузкой;
  • патологическая одышка (эквивалент стенокардии) или обморок, индуцируемые физической нагрузкой;
  • ФВ ЛЖ менее 50%;
  • частые, сложные желудочковые тахиаритмии в покое и (или) во время пробы с нагрузкой; 
  • значимый стеноз основных ветвей венечных артерий (более 70%) или основного ствола левой венечной артерии (более 50%), подтвержденный при коронарографии. 
При отсутствии клинических признаков, ишемии миокарда, индуцируемой физической нагрузкой, опасных аритмий, значимых стенозов венечных артерий и дисфункции ЛЖ у спортсменов с ИБС вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений низкая. Именно поэтому им позволено заниматься видами спорта, характеризующимися низкой и умеренной интенсивностью динамической и статической физической нагрузки (IA, B).


Решение о допуске к тренировкам спортсменов без ИБС с одним или более фактором риска следует принимать на основании оценки риска сердечно-сосудистых осложнений, рассчитываемого по существующим шкалам стратификации.

Domenico Corrado, Cristina Basso, Antonio Pelliccia и Gaetano Thiene
Спорт и сердечно-сосудистые заболевания
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия