Ведение спортсменов с фибрилляцией предсердий

11 Марта в 13:28 643 0


Распространенность ФП среди профессиональных спортсменов точно неизвестна, хотя предполагают, что она выше, чем в общей популяции. Высокая симпатическая активность во время физической нагрузки может провоцировать ФП, особенно у спортсменов, имеющих предрасполагающие факторы (например, артериальную гипертензию), тогда как ваготония может способствовать развитию осложнений, связанных с брадикардией. Морфофункциональное ремоделирование сердца в ответ на тренировку выносливости также может выступать в качестве субстрата для развития ФП. 

Приблизительно у 40% спортсменов с ФП можно найти дополнительный субстрат, например WPW-синдром, кардиомиопатию или вялотекущий миокардит. Использование допинга (например, анаболических стероидов) также может вызывать возникновение ФП. Катетерную абляцию устьев легочных вен как в ближайшем, так и отдаленном периоде наблюдения вследствие недостаточной эффективности и в связи с редкими случаями возникновения потенциально жизнеопасных осложнений (стеноз легочных вен, тампонада и инсульт) еще не используют в рутинной практике лечения ФП. 


При невозможности контроля ритма или применении препаратов, контролирующих ЧСС, в зависимости от существования факторов риска развития тромбоэмболических осложнений необходимо решить вопрос о назначении антикоагулянтов. Проведение антикоагулянтной терапии исключает возможность занятий травмоопасными видами спорта.

Domenico Corrado, Cristina Basso, Antonio Pelliccia и Gaetano Thiene
Спорт и сердечно-сосудистые заболевания
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия