Основы ведения спортсменов с ССЗ

11 Марта в 13:04 577 0


С 1985 г. на 16-й, 26-й и 36-й Конференциях в г. Бетесде, организуемых Американским кардиологическим колледжем, были приняты рекомендации по определению пригодности и ведению спортсменов с ССЗ. Европейские руководства недавно были разработаны Рабочей группой спортивной кардиологии Европейского общества кардиологов. Эти рекомендации экспертов служат основой для вынесения решений о пригодности спортсменов с отклонениями в состоянии сердечно-сосудистой системы к выполнению нагрузок в тех или иных дисциплинах в зависимости от вида нарушений и степени их выраженности. Как американские, так и европейские рекомендации полагаются на идею о том, что интенсивная физическая нагрузка (и тренировки, и соревнования) увеличивает риск ВСС у предрасположенных индивидуумов и (или) вызывает прогрессирование имеющегося заболевания. 

Раннее обнаружение и правильное ведение спортсменов с клинически значимой патологией сердечно-сосудистой системы способствует продлению их жизни и предотвращению прогрессирования заболеваний с помощью изменения образа жизни, включая запрет на участие в соревнованиях и проведение соответствующих мероприятий, таких как лечение антиаритмическими средствами, β-адреноблокаторами и имплантация кардиовертера-дефибриллятора. 

Дисквалификация спортсмена может привести к существенным изменениям здоровья, возникновению ощущения нереализованности и разрушению профессиональной карьеры, но риск ВСС, ассоциированный со спортом высоких достижений и заключающийся в развитии жизнеопасных ССЗ, считают модифицируемым фактором, а обескураживающие, хоть и редкие случаи фатальных событий среди спортсменов дают основание принимать решение об их отстранении от соревнований. 


Количество итальянских спортсменов с диагностированными ССЗ, послужившими причиной дисквалификации, составило приблизительно 2%, но распространенность истинно потенциально летальных нарушений, таких как кардиомиопатии, нарушения ритма и проводимости, синдром удлиненного интервала Q-T, пороки сердца (преимущественно аортальный стеноз), преждевременная ИБС и синдром Марфана, не превышает 0,2%. Это заставляет оптимизировать руководства по допуску и ведению молодых спортсменов с ССЗ. Основное внимание должно быть направлено на сокращение количества излишних дисквалификаций и адаптацию, но не исключение спортивной активности в соответствии со специфическим сердечно-сосудистым риском.

Domenico Corrado, Cristina Basso, Antonio Pelliccia и Gaetano Thiene
Спорт и сердечно-сосудистые заболевания
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия