Операции при патологии висцеральных и почечных артерий

24 Августа в 13:07 687 0


Поражения висцеральных артерий отмечают при атеросклерозе, неспецифическом аортоартериите и фиброзно-мышечной дисплазии. Стенозирующие поражения почечных артерий приводят к развитию вазоренальной АГ.

В современных условиях наиболее приемлема классификация нарушений висцерального кровотока, предложенная в Институте сердечно-сосудистой хирургии им А.Н. Бакулева, и классификация Н.А. Ратнера. В данных классификациях к ФК1 относят бессимптомный стеноз висцеральных артерий, а ФК2-4 определяют с учетом болевого синдрома, АГ и органической патологии кишечника.

Показания

При доказанном гемодинамически значимом стенотическом процессе артерий почек и висцерального бассейна, особенно при наличии клинической картины, показана реконструктивная операция. При наличии стенотических поражений висцеральных артерий варианты оперативного лечения могут быть самыми разнообразными и зависят от морфологии поражения, связанного с этиологией заболевания. При атеросклеротическом поражении наиболее приемлема трансаотальная эндартерэктомия; при фиброзно-мышечной дисплазии, неспецифическом аортоартериите чаще выполняют резекцию артерии с протезированием либо шунтирующие операции. При нефункционирующей сморщенной почке показана нефрэктомия.


Белов Ю.В.
Хирургические вмешательства на аорте и периферических артериях
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия