Немедикаментозные методы лечения табачной зависимости

05 Июня в 12:38 1597 0


Среди немедикаментозных методов лечения табачной зависимости применяют консультирование, диету и физические упражнения, гипнотерапию, акупунктуру. 

Консультирование 

Прежде всего, курильщику необходимо изменить своё поведение — найти альтернативные, не наносящие вреда здоровью варианты действия в каждой из ситуаций, ранее сопровождавшихся курением. Помощь в поиске этих вариантов осуществляют в процессе консультирования — основного немедикаментозного метода лечения табачной зависимости. 

В повседневной клинической практике врача можно использовать несколько элементов консультирования в виде совета желающим отказаться от курения: 
  • установить дату отказа от сигарет, желательно в ближайшие 2 нед; 
  • сообщить друзьям, членам семьи, сослуживцам о своём намерении бросить курить и попросить их о понимании и поддержке; 
  • предвидеть и, по возможности, избегать провоцирующих курение ситуаций и быть готовым к проявлениям синдрома отмены, особенно в первые 2-3 нед; 
  • убрать сигареты, зажигалки, пепельницы из дома, машины, с рабочего места, постараться не курить в этих местах; 
  • рассмотреть предшествующие попытки отказа, определить, что тогда помогало воздерживаться от курения и что вызвало повторное закуривание; 
  • помнить, что основной принцип лечения — абсолютный отказ от курения (ни единой затяжки); 
  • учитывать, что алкоголь провоцирует рецидив курения; 
  • помнить, что присутствие в доме других курильщиков сильно затрудняет отказ от сигарет и что при совместном отказе от курения выше вероятность успеха. 
Пациента необходимо проинформировать, что при необходимости он может обратиться за помощью непосредственно к врачу или в специализированные службы помощи в отказе от курения. Желательно, чтобы координаты этих служб, а также информационные материалы о методах прекращения курения всегда были в кабинете врача. 

Как индивидуальное, так и групповое консультирование увеличивает шанс успешного отказа от курения приблизительно в 1,5 раза. Различные информационные материалы для самостоятельного изучения (листовки, буклеты, аудио- и видеозаписи, компьютерные программы) позволяют охватить большую аудиторию, однако не имеют особых преимуществ по сравнению с коротким советом врача по отказу от курения. 


В последнее время всё чаще материал адаптируют под конкретного пациента. После сообщения курильщиками основных необходимых данных они получают информацию, соответствующую их демографическим и поведенческим характеристикам, например мотивации и готовности изменить своё поведение. Такие индивидуализированные материалы в 1,2-1,4 раза эффективнее стандартных. 

Диета и физические упражнения

Они не приводят к значимому улучшению показателей отказа от сигарет. В то же время существуют доказательства положительного эффекта интенсивных физических упражнений у бросающих курить женщин. 

Гипнотерапия

Не выявлено преимуществ этого метода по сравнению с другими поведенческими психотерапевтическими методиками. Из-за отсутствия адекватного плацебо весьма затруднителен контроль неспецифической эффективности гипнотерапии. 

Акупунктура

Её эффективность при лечении табачной зависимости по долгосрочным показателям отказа от курения не отличается от таковой для плацебо. При сопоставлении активной и контрольной (с произвольной локализацией точек действия) акупунктуры различий в их эффективности также не было выявлено.

Вихрева О.В.
Отказ от курения
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия