Внутрисосудистые диагностические методы

13 Февраля в 13:08 669 0


Ультразвуковое внутрисосудистое исследование

Внутрисосудистое УЗИ позволяет получать изображения венечных артерий при прохождении ультразвукового катетера в просвет венечной артерии. Это позволяет точно измерить диаметр просвета венечных артерий, оценить повреждение и степень ремоделирования сосудов, а также оценить степень атероматозного поражения и отложения кальция. Оно также позволяет детально оценить поражение, являющееся мишенью для вмешательства, относительно места, установки и степени дилатации коронарных стентов, а также посттрансплантационную васкулопатию. Эта техника играет важную роль в специализированных медицинских учреждениях, в частности, в качестве дополнения к ЧТА. 

Таким образом, правильнее было бы использовать ее в конкретных условиях и для исследовательских целей, чем для широкого практического использования в качестве первой линии для исследования ИБС. 

Инвазивные методы оценки функциональной тяжести поражения коронарных артерий

Функциональная тяжесть поражения венечных артерий после ангиографии может быть оценена либо путем измерения коронарного резерва с помощью внутрикоронарного допплеровского исследования, либо с помощью внутрикоронарного измерения давления кровотока. Оба метода включают индукцию гиперемии посредством внутрикоронарной инъекции сосудорасширяющих агентов. 


Такие физиологические измерения могут облегчить диагностику в случаях промежуточной степени стеноза (визуальная оценка 30-70% в диаметре) и помочь более обоснованному решению относительно целесообразности реваскуляризации. Они не должны, однако, использоваться регулярно.

Filippo Crea, Paolo G. Camici, Raffaele De Caterina и Gaetano A. Lanza
Хроническая ишемическая болезнь сердца
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия