Терминология инфекционных осложнений боевых хирургических травм

23 Марта в 13:55 1168 0


Инфекционный процесс — антагонистическое взаимодействие микро-и макроорганизма, характеризующееся динамически развивающимися патологическими, защитно-присиособительными и компенсаторными реакциями макроорганизма в ответ на проявление патогенных свойств микробов.

В ответ на любое повреждение и внедрение микробов в рану (контаминацию) запускается комплекс реакции воспаления, направленных на восстановление антигенного постоянства организма и функций пограничных тканей. Эти реакции осуществляются как системами неспецифической резистентности, одинаково отвечающими на антиген любом природы (фагоцитоз, система комплемента, лизоцим), так и системой иммунитета, формирующей специфический, обусловленный конкретным антигеном, ответ. При ранениях и травмах источником антигенов являются возбудители раневой инфекции и продукты распада собственных тканей — аутоантигены.

Нагноение раны — инфекционный процесс, развивающийся в зоне первичного некроза и обеспечивающий ее удаление, формирование защитного барьера на пути возбудителей, а также подготовку раны к заживлению.

Нагноение — это очищение раны путем расплавления погибших тканей с образованием гноя в результате деятельности собственных клеток организма (микро- и макрофагов) со стороны здоровых тканей и раневой микрофлоры — со стороны раневой полости. С позиции биологии, нагноение — это этап заживления раны, инструмент природы, помогающий восстанавливать поврежденные травмой и патогенными микробами живые ткани. Данный процесс предполагает наличие двух условий: первое — способность организма раненого сформировать защитный барьер на границе живых и мертвых тканей; второе — возможность свободного оттока из раны образующегося гноя. При отсутствии этих условий гной скапливается в замкнутом пространстве и начинает инфильтрировать стенки раневой полости, т. е. инфекционный процесс выходит за пределы мертвых тканей. Развивается раневая инфекция.


Раневая инфекция — инфекционный процесс, развивающийся в живых тканях, окружающих рану, под воздействием микробов, проникших в живые ткани. Он сопровождается повреждением и гибелью клеточных структур и клинически выраженной обшей реакцией организма.

В отличие от нагноения, как естественного этапа заживления раны, раневая инфекция является нозологической формой инфекционного процесса. Ей присущи характерные местные и общие симптомы, отражающие развитие нового патологического состояния.

Гуманенко Е.К.
Военно-полевая хирургия
Похожие статьи
показать еще
 
Военно-полевая хирургия