Цистицеркоз

02 Июня в 11:26 1080 0


Цистицеркоз — инвазия личиночной стадией свиного цепня — цистицерком (финной). 

Эпидемиология. Источником возбудителя инвазии является больной тениозом человек. Механизм заражения — фекально-оральный, при употреблении овощей и других продуктов, загрязненных фекалиями, через грязные руки, необеззараженную воду. Возможна и аутоинвазия. При цистицеркозе человек является промежуточным хозяином. 

Патогенез. Из яиц гельминта в кишечнике освобождаются онкосферы, которые через кишечную стенку проникают в кровеносную систему и разносятся в различные органы и ткани, превращаясь через 2—2,5 мес в цистицерки (финны). 

Клиническая картина. Клинические проявления цистицеркоза многообразны. При локализации паразита в мышцах и подкожной клетчатке возможно их обнаружение в виде безболезненных уплотнений. Гораздо опасней цистицеркоз мозга, при котором имеется клиническая картина прогрессирующего объемного процесса. Наблюдают приступообразные головные боли с тошнотой и рвотой, головокружение, судороги, расстройства зрения, психические нарушения. При цистицеркозе глаза характерно прогрессирующее снижение зрения вплоть до полной его потери. При локализации паразита в мышце сердца в области межжелудочковой перегородки возможны нарушения ритма сердечной деятельности. 


Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз цистицеркоза при поверхностной локализации можно установить путем биопсии узлов и обнаружения цистицерка при микроскопии. Для диагностики других локализаций паразита используют серологические методы (РСК, РПГА, ИФА) и данные компьютерной томографии. В цереброспинальной жидкости возможны плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов и эозинофилов, повышенное содержание белка. Дифференциальный диагноз в этих случаях проводят с эхинококкозом и опухолью мозга. 

Лечение оперативное. Предпринимаются попытки лечения празиквантелем до 50 мг/кг в сутки в течение 2 нед, албендазолом по 15 мг/кг в сутки в течение 1 мес.

Прогноз серьезный, при невозможности оперативного лечения цистицеркоза мозга — летальный исход. 

Профилактика состоит в недопущении фекального заражения почвы, соблюдении гигиенических правил, отказе от использования некомпостированных фекалий для удобрения огородов.

Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я.
Похожие статьи
  • 15.03.2013 21446 26
    Гнойные заболевания грудной стенки. Гнойный мастит

    Мастит, грудница (mastitis) — воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы; изолированное воспаление молочных ходов — галактофорит (galactoforitis); воспаление желез околососочковой зоны — ареолит (areolitis). Мастит следует отличать от других воспалительных ...

    Инфекционные заболевания
  • 12.03.2013 19553 28
    Сепсис. Лечение

    Лечение сепсиса проводят в отделении интенсивной терапии. Оно включает в себя хирургическое лечение, антибактериальную терапию, детоксикационную терапию и иммунотерапию, устранение водно-электролитных и белковых нарушений, восстановление нарушенных функций органов и систем, сбалансированное высокока...

    Инфекционные заболевания
  • 15.03.2013 19112 28
    Гнойные заболевания легких. Острый абсцесс легкого

    Абсцесс легкого — гнойно-деструктивная наполненная гноем полость, окруженная участком воспалительной перифокальной инфильтрации легочной ткани. Абсцесс легкого — заболевание полиэтиологическое. Острые легочно-плевральные нагноения возникают в результате полимикробного инфицирования аэробно-анаэробны...

    Инфекционные заболевания
показать еще
 
Общее в медицине