Исследование мочи

26 Февраля в 10:05 520 0


Инфекции мочевыводящих путей (МВП) могут как служить причиной госпитализации в отделения реанимации и интенсивной терапии, так и быть проявлением различного рода осложнений и госпитальных инфекций. Микробиологическая диагностика инфекций МВП, кроме исследования мочи, должна включать исследование крови. 

Частое использование в условиях реанимации постоянных катетеров мочевого пузыря существенно затрудняет диагностику инфекций МВП. Необходимо помнить, что такие катетеры даже при соблюдении максимальных мер предосторожности могут достаточно часто колонизоваться госпитальной микрофлорой. В одних случаях такая колонизация может не сопровождаться клинической симптоматикой, а в других — колонизованный катетер может быть источником инфекции верхних отделов МВП, а также уросепсиса. 

Следует придерживаться того правила, что для забора мочи у реанимационного больного необходимо проводить специальную катетеризацию мочевого пузыря с использованием нового стерильного катетера. 


Оценка клинической значимости микроорганизмов, выделенных из мочи, часто представляет собой сложную проблему. Основным ориентиром при этом должны быть количественные данные о степени обсемененности мочи. Традиционным критерием значимости считается концентрация микроорганизмов в моче 105 КОЕ/мл и выше. Тем не менее в ряде случаев и существенно меньшие концентрации (104—103 КОЕ/мл) следует рассматривать как значимые. 

В сложных для интерпретации и диагностики случаях для получения мочи, гарантированно не контаминированной микрофлорой дистальных отделов МВП, необходимо проводить надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Ерюхин И.А.
Похожие статьи
  • 15.03.2013 21524 26
    Гнойные заболевания грудной стенки. Гнойный мастит

    Мастит, грудница (mastitis) — воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы; изолированное воспаление молочных ходов — галактофорит (galactoforitis); воспаление желез околососочковой зоны — ареолит (areolitis). Мастит следует отличать от других воспалительных ...

    Инфекционные заболевания
  • 12.03.2013 19646 28
    Сепсис. Лечение

    Лечение сепсиса проводят в отделении интенсивной терапии. Оно включает в себя хирургическое лечение, антибактериальную терапию, детоксикационную терапию и иммунотерапию, устранение водно-электролитных и белковых нарушений, восстановление нарушенных функций органов и систем, сбалансированное высокока...

    Инфекционные заболевания
  • 15.03.2013 19246 28
    Гнойные заболевания легких. Острый абсцесс легкого

    Абсцесс легкого — гнойно-деструктивная наполненная гноем полость, окруженная участком воспалительной перифокальной инфильтрации легочной ткани. Абсцесс легкого — заболевание полиэтиологическое. Острые легочно-плевральные нагноения возникают в результате полимикробного инфицирования аэробно-анаэробны...

    Инфекционные заболевания
показать еще
 
Общее в медицине