Флегмона окологлоточного пространства

27 Марта в 10:05 946 0
Первично развивается редко вследствие тонзиллогенной инфекции (фолликулярная и лакунарная ангина, паротонзиллярный абсцесс), а вторично (наиболее часто) — как результат распространения воспалительного процесса при идонтогенных флегмонах подвисочного и крыловидно-челюстного пространства, дна полости рта и корня языка, подчелюстной и околоушно-жевательной областей. 

Больные жалуются на сильную одностороннюю боль при глотании, невозможность проглотить жидкую пищу, даже слюну, общую слабость, повышение температуры тела и ограниченное открывание рта. Очень часто больные вообще отказываются от приема пищи. 

Внешние клинические признаки не выражены. Отмечается ограниченное открывание рта до 1,5-2 см; при глубокой пальпации под углом и нижним краем нижней челюсти определяется воспалительный и болезненный инфильтрат, а также увеличенные подвижные и болезненные лимфатические узлы шеи. При осмотре полости рта отмечаются отечные, гиперемированные и инфильтрированные передняя небная дужка, небная миндалина и мягкое небо, которые вместе с боковой стенкой глотки и язычком мягкого неба смещаются к средней линии («выпячиваются»), а иногда закрывают на 2/3 зев. При пальпации этих образований выявляется болезненность. Очень часто изменяется тембр голоса (отмечается осиплость). 

Флегмоны окологлоточного пространства протекают тяжело. При несвоевременном вскрытии этой флегмоны неизбежно распространение воспалительного экссудата на дно полости рта и корень языка, что может привести к отеку надгортанника и стенотической асфиксии или распространиться на шею и еще ниже в переднее средостение с возникновением медиастинита.

Прохватилов Г.И.
Похожие статьи
  • 19-02-2014 29635 24
    Грамположительные кокки

    При рассмотрении клинического значения отдельных групп микроорганизмов будет использована их наиболее распространенная фенотипическая классификация. Будут рассматриваться лишь наиболее значимые роды и виды микроорганизмов. Необходимо подчеркнуть, что оценка клинической значимости выделенных микроорг...

    Инфекционные заболевания
  • 15-03-2013 27585 55
    Гнойные заболевания легких. Острый абсцесс легкого

    Абсцесс легкого — гнойно-деструктивная наполненная гноем полость, окруженная участком воспалительной перифокальной инфильтрации легочной ткани. Абсцесс легкого — заболевание полиэтиологическое. Острые легочно-плевральные нагноения возникают в результате полимикробного инфицирования аэробно-анаэробны...

    Инфекционные заболевания
  • 15-03-2013 27443 48
    Гнойные заболевания грудной стенки. Гнойный мастит

    Мастит, грудница (mastitis) — воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы; изолированное воспаление молочных ходов — галактофорит (galactoforitis); воспаление желез околососочковой зоны — ареолит (areolitis). Мастит следует отличать от других воспалительных ...

    Инфекционные заболевания
показать еще