Поднятие нижней стенки верхнечелюстной пазухи. Латеральная антростомия

30 Мая в 15:57 678 0


b) с одновременной установкой имплантатов

c) двухэтапная метсдика


Впервые методика синус-лифтинга через окно в латеральной стенке пазухи (антростомия) была описана Бойном и Джеймсом (Воупе и James).

Латеральное окно диаметром приблизительно 10 мм делают сразу над верхней границей альвеолярного гребня. Слизистую пазухи аккуратно отслаивают и освободившуюся костную пластину проталкивают в пазуху по типу дверцы. Затем пространство заполняют аутогенной костью и (или) заменителями кости. При обнаружении в пазухе перегородки, препятствующей перемещению костной пластины внутрь, рекомендуется полностью отделить костную пластину от слизистой, приподнять слизистую, после чего запелнить полость костным материалом и закрыть окно костным отломком.

Установку имплантатов можно провести одновременно с синус-лифтингом или во время второго хирургического вмешательства после формирования достаточного костного массива.

Показания для антростомии:

- Одноэтапным называют синус-лифтинг, который проводят одновременно с установкой имплантатов. Эго возможно при наличии костного гребня толщиной минимум 4 мм, что необходимо для обеспечения первичной стабильности имплантата (фиксацию абатментов проводят через 6-9 месяцев).



- Двухэтапный синус-лифтинг: при наличии гребня толщиной менее 4 мм или когда качество кости не позволяет обеспечить первоначальную стабильность имплантата. Имплантаты устанавпивают через 8-9 месяцев после синус-лифтинга.

Альтернативные способы:

-Установка имплантатов вне проекции пазухи: установка, по меньшей мере, трех имплантатов при налимий средней пневматизации пазухи (в области 1-го, 2-го и 3-го моляров). Возможно создание не более двух промежуточных единиц (в области 1-го и 2-го моляров) (см. XII). Возможна установка имплантатов в области бугров или в крыловиднук кость.

- Использование консоли при установке минимум двух имплантатов длиной >13 мм.

Н. Зицман, П. Шерер
Похожие статьи
  • 24.10.2012 19398 11
    Пациенты с полной адентией

    Восстановление зубов на одной или обеих беззубых челюстях с помощью протезов с опорой на имплантаты подходит для двух совершенно различных ситуаций.

    Имплантология
  • 30.10.2012 18924 3
    Одиночные коронки на имплантатах

    Искусственная коронка с опорой на имплантат является очень привлекательным решением проблемы как для пациента, так и для врача, занимающегося восстановлением утраченных зубов. Как с точки зрения эстетики, особенно при восстановлении резцов или клыков, так и с точки зрения функции при восстановлении ...

    Имплантология
  • 05.11.2012 13907 16
    Проблемы в дентальной имплантологии

    Ни один вид стоматологического лечения не застрахован от неудач; однако в тех случаях, когда лечение сложно в планировании и проведении, проблемы возникают чаще, чем при более простых процедурах. Проблемы требуют оперативного решения, однако по возможности их следует предотвращать.

    Имплантология
показать еще
 
Стоматология и ЧЛХ