Операционная для гистероскопии и гистерорезектоскопии

31 Марта в 15:21 1836 0


Операционная

При выборе операционной для гистероскопии (гистерорезектоскопии) целесообразно придерживаться следующих положений:
а) создать оптимальные условия для хирурга, анестезиолога и среднего медицинского персонала;
б) обеспечить рациональное размещение инструментов для гистероскопии, анестезиологических и хирургических аппаратов (особое внимание уделяют системе видеоконтроля);
в) предусмотреть развитие таких осложнений гистерорезектоскопии, как ранение маточных сосудов и перфорация матки высокочастотным электродом (поэтому операционную для гистероскопии оснащают в соответствии с требованиями к «большой» операционной).

Учитывая вышеизложенное, помещение для гистерорезектоскопии должно быть изолированным, просторным, легко проветриваемым с помощью искусственной и естественной вентиляции, удобным для обработки и дезинфекции, иметь полы с электроизоляционным покрытием, контуры электрической защиты от радиации и оснащено соответствующим оборудованием, обязательными компонентами которого являются операционный стол, лампа, аппарат для искусственной вентиляции легких, мебель и системы для очистки, обработки и хранения телескопов, инструментов и материала.

Условия, которые следует соблюдать при выборе и оснащении операционной для гистерорезектоскопии, заключаются в следующем:
1) квадратная форма комнаты площадью не менее 20 м2;
2) вокруг стола, расположенного в центре комнаты (подобное расположение стола является наиболее предпочтительным, так как создает оптимальные условия для персонала и размещения хирургической и анестезиологической техники), должно быть достаточное пространство для персонала и аппаратуры;
3) возможность перемещения эндоскопической техники в процессе операции;


4) рациональное размещение оборудования и инструментов, т.е. инструменты и приборы должны располагаться в безопасном положении (для предотвращения их повреждения и расстерилизации), в определенном порядке (в соответствии с этапами операции) и, вместе с тем, постоянно находиться «под рукой».

Операционный стол, освещение операционного поля

В большинстве случаев гистероскопию производят на обычном гинекологическом кресле. Однако применение для этих целей полифункционального операционного стола во многом обеспечивает успех хирургического вмешательства.

В конструкции современных операционных столов, адаптированных к гинекологическим манипуляциям, предусмотрено:
1) быстрое и доступное изменение конфигурации стола, необходимое для выполнения различных по типу и объему операций и манипуляций, что не только создает оптимальные условия для хирурга и анестезиолога, но и обеспечивает комфорт для пациентки с учетом особенностей ее телосложения;
2) автоматизированное управление конфигурацией стола с электронного пульта; целесообразность подобной функции объясняется двумя причинами - во-первых, значительно облегчается процесс трансформации стола на разных этапах операции, во-вторых, предоставляется возможность непосредственно хирургу контролировать позицию пациента в ходе операции.

В качестве источника освещения операционного поля рационально использовать легкую передвижную светоустановку, обеспечивающую локальный световой поток. Мобильность установки позволяет варьировать световым потоком в зависимости от позиции хирурга и пациентки.

А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов
Похожие статьи
показать еще
 
Акушерство и гинекология