Акушерство и гинекология

  • Определение готовности организма женщины к родам

    Используются следующие тесты: определение «зрелости» шейки матки, окситоциновый тест, маммарный тест, цитологическое исследование влагалищного мазка.  Оценка «зрелости» - шейки матки - наиболее достоверный и легко выполняемый способ (табл. 1). Оценивается консистенция шейки матки, длина ее влагалищной части, проходимость канала шейки матки, положение шейки по отношению к проводной оси таза (рис. 1).

    10 Января 2014 8754
  • Внутреннее акушерское исследование

    Влагалищное исследование беременной проводится па кушетке или на гинекологическом кресле при соблюдении асептики и антисептики. Ноги беременной согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены. Обязательно выполняют при поступлении в родильный дом и при отхождении околоплодных вод.

    10 Января 2014 6247
  • Физическая и психопрофилактическая подготовка беременных к родам

    Комплекс физических упражнений проводится с учетом срока беременности: до 16 недель, 17-31 недель и 32-40 недель. Цель психопрофилактической подготовки - устранить боль путем словесного воздействия на центральную нервную систему женщины. Психопрофилактику следует начинать с первого посещения беременной консультации, проводить за 4 недели до родов и во время родов.

    9 Января 2014 1763
  • Ранняя диагностика позднего гестоза

    В женской консультации проводятся следующие исследования:  1. Взвешивание (физиологическая прибавка в весе за неделю 350,0 г - в день до 50 г.). За одну неделю в третьем триместре беременности увеличение массы тела не должно превышать 22 г на 10 см роста и 55 г на каждые 10 кг исходной массы.

    9 Января 2014 1948
  • Выявление предиабета у беременных

    I этап - выявление беременных с повышенной степенью риска развития сахарного диабета. 1. Анамнез беременной: указания на отягощение в отношении сахарного диабета или других обменных или гормональных нарушений. 2. Течение предыдущих беременностей (роды с массой 4500 г или повторное рождение детей с массой 4000 г и более, уродства плода, гибель плодов неясного генеза или наличие у них гиалиновых мембран.

    9 Января 2014 1010
  • Признаки 30-недельной беременности

    1. Дно матки находится на середине между пупком и мечевидным отростком;  2. высота стояния дна матки над лобком при измерении сантиметровой лентой 25-28 см (в среднем 26 см);  3. головка плода у первобеременных подвижна над входом в малый таз; 4. влагалищная часть шейки матки не укорочена;  5. размер головки плода (лобно-затылочный размер), в среднем равен 9-10 см; 6. окружность живота - 83-85 см.

    9 Января 2014 1798
  • Установление членорасположения плода в матке. Диагностика многоплодия

    Членорасположение (habitus) - отношение головки и мелких частей к туловищу. Нормальным называется членорасположение, при котором туловище плода согнуто, головка наклонена к грудной клетке - ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах и прижаты к животу, ручки скрещены на грудной клетке.

    9 Января 2014 2246
  • Первичное обследование беременной при взятии на учет в женскую консультацию

    При взятии на учет беременной врач обследует ее и записывает результаты в индивидуальную карту переменной (фирма IIIy). 1. Паспортные данные: Ф.И.О., серия и номер паспорта. 2. Возраст (юная первородящая - до 18 лет; возрастная первородящая - 28 лет и старше). 3. Адрес.  4. Профессия (влияние производственных факторов на организм беременной и плода и наблюдение до 30 недель в медсанчасти).

    9 Января 2014 4012
  • Наблюдение за течением беременности в женской консультации

    Наблюдение беременных является главной задачей женской консультации. От качества амбулаторного наблюдения во многом зависит исход беременности и родов.  1. Ранний охват беременных врачебным наблюдением. Женщина должна быть взята на учет при сроке беременности до 12 недель. Это позволит своевременно диагностировать экстрагенитальную патологию и решить вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности.

    9 Января 2014 2199
  • Диагностика беременности в ранние сроки

    Наличие и срок беременности в ранние сроки устанавливается по совокупности признаков: aнамнестических, объективных данных и результатов лабораторных и аппаратных методов исследования. Наиболее характерные признаки беременности делятся на три группы: сомнительные, вероятные и достоверные.

    9 Января 2014 884
  • Принципы ведения послеоперационного периода после пластических влагалищных операций

    Режим: постельный до IV-V суток. Активные движения в постели через 6-8 часов по восстановлению сознания после наркоза ЛФК со вторых суток; вставание (не садясь!) на вторые сутки в случаях операций без перинеопластики, на III-V - при перинеопластике и/или манчестерской операции с учетом общего состояния и самочувствия больной (обязательно в присутствии врача - лучше хирурга!).

    9 Января 2014 10162
  • Принципы ведения больных после неосложненных гинекологических операций абдоминальным доступом

    Режим: Постельный первые сутки. Активные движения в постели через 6-8 часов по восстановлению сознания посте наркоза. ЛФК со вторых суток. Вставание и сидение на вторые сутки (обязательно в присутствии врача - лучше хирурга). Последующие вставания и хождение по состоянию и самочувствию больной.

    26 Декабря 2013 1841
Акушерство и гинекология