Врачебная тактика при осложненной эктопии. Лечение генитального герпеса

18 Апреля в 19:16 712 0


Достаточно сложным является лечение вирусных цервицитов, особенно вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ).

При герпетической инфекции в острый период назначают системные противовирусные препараты: валтрекс, ацикловир, зовиракс по 200 мг 5 раз в день в течение 5—10 дней, фамвир - по 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Параллельно назначают иммуномодулирующую терапию, противогерпетический иммуноглобуллин 3,0 в/м 1 раз в 5 дней, витаминотерапию. Кроме того, применяют интерфероны (реаферон, высокоактивный человеческий лейкоцитарный интерферон) и индукторы интерферона (полудан, ридостин).

Препараты интерферона и индукторов интерферона назначают следующим образом (Баткаев Э.А., Липова Е.В., 2000):

Интерферон
— в период обострения — по 0,5 — 1,0 млн ME в/м через день 2—3 недели; в период ремиссии — 0,1—0,5 млн ME в/м 1—2 раза в неделю в течение 3-х недель.

Лейкинферон — в период обострения — по 1 амп. (10 000 ME) в/м 2—3 раза в неделю 2-3 недели; в период ремиссии — по 1 амп. в/м 1-2 раза в неделю не менее 3-х месяцев.



Реаферон (интерферон альфа) — в период обострения по 1 млн ME в/м ежедневно в течение 2-х недель.

Полудан
— в период обострения — 200 мкг в/м ежедневно 10 дней.

Ридостин
— в период обострения — по 8 мг в/м 1 раз в 3 дня (на курс 3 инъекции); в период ремиссии — по 8 мг в/м с интервалом 2 дня (на курс 4 инъекции). Повторный курс лечения проводится через 2—3 месяца.

Хорошо зарекомендовал себя виферон в ректальных свечах: по 1 свече 2 раза в день ежедневно в течение 10 дней (Делянин Н.В. и др., 2001).

В острый период для обработки шейки матки и слизистой влагалища можно использовать оксалиновую мазь, мази Гевизош, бонафтон, алпизарин 3-6 раз в день - 5-10 дней.

Хирургическое лечение пораженной шейки матки проводится в межрецидивный период. В это же время проводят вакцинотерапию: цикл состоит из 5 внутрикожных инъекций 0,2 мл вакцин через 5 дней 2—3 раза в год.

В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова, А.В. Кононов
Похожие статьи
  • 30.03.2013 38013 18
    Заболевания маточных труб

    При остром сальпингите стенка маточной трубы становится утолщенной и полнокровной. Признаки выраженного отека определяются в фимбриях и складках слизистой оболочки, на серозной оболочке формируется фибринозное воспаление. В просвете трубы скапливается гной, который выделяется из ампулы. Под эпителие...

    Гинекологические заболевания
  • 30.03.2013 35622 44
    Заболевания яичников

    Фолликулярные кисты, которые можно встретить почти в каждом яичнике, часто множественные, расположены в коре и редко превышают 10-15 мм. Внутренняя их поверхность гладкая, содержимое — прозрачное, водянистое. Изредка более крупная киста может выбухать над поверхностью и даже иметь ножку.

    Гинекологические заболевания
  • 18.04.2013 7142 10
    Классификации эктопий шейки матки

    Современные классификации патологических изменений шейки матки основаны на данных гистологического исследования, а также на результатах кольпо- и цервикоскопии. При этом в них практически отсутствуют устаревшие термины.

    Гинекологические заболевания
показать еще
 
Акушерство и гинекология