Водолечение. Промывания-орошения толстой кишки

21 Апреля в 16:32 1741 0


Подводные кишечные промывания.

Процедуру подводного промывания кишечника проводят в ванне емкостью 400-600 л или в специально приспособленном бассейне.

Для проведения этой процедуры необходим специальный аппарат типа «АПКП» (рис. 376).

Лечебную воду температуры 35-37 °С вводят в кишечник порциями по 1,5-2 л в течение 30-40 мин. За это время через толстую кишку пропускают 20-30 л воды. На курс лечения назначают обычно не более 6-8 процедур.

Кишечное промывание-орошение. Резервуар, закрепленный на стене на высоте 120 см от уровня кушетки, заполняют орошающей жидкостью температуры 38-40 °С (рис. 377). К крану резиновой трубки, отходящей от резервуара, присоединяют кишечный зонд, противоположный конец которого должен быть введен в ректальную трубку. Подкладное судно помещают на кушетке или кровати.

Аппарат для подводного кишечного промывания («АПКП») в смонтированном виде
Рис. 376. Аппарат для подводного кишечного промывания («АПКП») в смонтированном виде
Рис. 377. Аппарат для глубокого орошения кишечника: 1 - бачок, 2 - водомерное стекло, 3 - термометр, 4 - кран, 5 - резиновая трубка, 6 - переходный кран, 7 - кишечный зонд, 8 - наконечник, 9 - подставка, 10 - подкладное судно, 11 - металлическое судно, 12 - резиновый обтуратор, 13 - патрубок основания подкладного судна, 14 - резиновая трубка, 15 - унитаз, ведро, 16 - трубка из пластика

Раздетого больного укладывают на подкладное судно, медицинская сестра вводит кишечный зонд в ректальную трубку с таким расчетом, чтобы конец его выходил из се отверстия на 1 см. Ректальную трубку смазывают вазелином и, раздвигая левой рукой ягодицы больного, правой осторожно вводят ее в прямую кишку, продвигая постепенно на глубину 8-12 см.

Затем ректальный прибор соединяют с отводящей резиновой трубкой резервуара промывных вод, после чего постепенно открывают кран трубки, соединяющей резервуар с кишечным зондом, и жидкость начинает медленно поступать в кишечник. В процессе орошения кишечный зонд медленно продвигают через ректальную трубку дальше (приблизительно со скоростью 3-4 см в мин) на глубину 40-60 см.

Заполняющая просвет толстой кишки жидкость через свободное пространство между кишечным зондом и ректальной трубкой поступает в отводящую резиновую трубку и из нее - в подкладное судно. По окончании орошения сначала вынимают кишечный зонд, а потом ректальную трубку. Одевшись, больной отдыхает не менее 30 мин. Орошение кишечника длительностью 20-25 мин проводят через день. На одну процедуру уходит от 8 до 20 л жидкости. Курс лечения состоит из 6-8 процедур.

Промывание кишечника на стульчаке. Процедуру проводят в отдельной кабине, оборудованной унитазом и специальным баком для промывной жидкости емкостью 20 л. Бак укреплен на стенке сбоку унитаза на высоте 120-150 см над уровнем последнего (рис. 378).

Устройство для промывания кишечника на стульчаке


Рис. 378. Устройство для промывания кишечника на стульчаке

К баку подводят холодную и горячую воду. На передней его стенке имеется указатель уровня воды и термометр. На стенке унитаза закреплена дугообразно изогнутая металлическая трубка, на конец которой надевают дезинфецированный резиновый ректальный наконечник. Больной осторожно вводит его в прямую кишку.

Металлическая трубка является одновременно и держателем ректального наконечника. Жидкость поступает из бака в ректальный наконечник по снабженной зажимом резиновой трубке, соединяющей бак с ректальным наконечником, из которого она поступает в кишечник порциями по 0,5-2 л, причем поступление ее также регулирует сам больной.

Для промывания кишечника в положении больного сидя применяют и другой аппарат кишечных промываний - «АКП», модель 706. Промывание проводят минеральной водой. При использовании для этой цели пресной воды в нее необходимо обязательно добавлять различные лекарственные вещества, карловарскую, поваренную и другие соли.

После поступления каждой очередной порции воды больной при помощи зажима прекращает дальнейшее введение промывной жидкости и, не вынимая наконечника, слегка натуживается, чтобы изгнать воду с находящимися в ней экскрементами. Продолжительность процедуры 10-15 мин.

В течение этого времени больной наполняет и опорожняет кишечник 5-6 раз. На первое промывание расходуют 8-10 л жидкости, потом количество ее постепенно увеличивают до 15-20 л на процедуру. Температура промывной жидкости 38-39 °С. В неделю больной принимает 2-3 процедуры с общим количеством на курс 6-8 процедур.

Порядок назначения водолечебных процедур

При оформлении назначения в форме № 44 врач должен указать следующее: при назначении общих и местных ванн - вид ванны (хлоридная натриевая, углекислая, хлороводородная и т. д.), температура воды, концентрация химических веществ, продолжительность процедуры, расстановка их по времени (ежедневно, через день и т. д.). При назначении душей указывают температуру, давление струи воды, продолжительность процедуры, расстановка их по времени.

Образец оформления прописей: 1. Хлоридные натриевые ванны, температура 36 °С, концентрация 30 г/л, через день. 2. Циркулярный душ, температура воды 35 °С, давление 100 кПа (1 атм), ежедневно.

При назначении общих и местных ванн постепенно повышаемой температуры, кроме приведенного выше, должна быть указана начальная температура воды и предел ее повышения. При назначении общих и местных контрастных ванн должна быть указана температура воды и время пребывания в горячей и холодной ваннах, а также количество погружений в ту и другую ванны.

При вытяжении позвоночника в воде указывается температура воды и нагрузка на позвоночник (в кг). При промывании-орошении кишечника должна быть указана температура промывной воды и количество ее на каждое отдельное промывание. При подводных кишечных промываниях, кроме того, отмечается температура воды в ванне.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Похожие статьи
  • 03.04.2015 12755 4
    Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

    Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок. Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на ...

    Физиотерапия
  • 21.04.2015 7524 9
    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковая терапия - лечебный метод, при котором с лечебной целью используют механические колебания частотой более 20 кГц. Ультразвук оказывает на организм механическое, тепловое и физико-химическое действие.

    Физиотерапия
  • 04.04.2015 6460 14
    Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

    В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку. При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества. Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под о...

    Физиотерапия
показать еще
 
Общее в медицине