Ультравысокочастотная терапия

19 Апреля в 20:38 593 0


Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия представляет метод, при котором применяют воздействие на участки тела больного непрерывным или импульсным электрическим полем высокой (27,12 МГц) или ультравысокой частоты (40,68 МГц).

Ранее (25-30 лет назад) отечественные аппараты работали на частоте 40,68 МГц, в связи с чем термин «УВЧ-терапия» был вполне оправдан. Сегодня значительная часть аппаратов работает на частоте 27,12 МГц, поэтому термин «УВЧ» употребляется по традиции, хотя частота эта менее 30 МГц.

На электрическую составляющую электромагнитного поля (ЭМП) при частоте 27-40 МГц приходится примерно 90% всей его энергии. Электрическое поле создается с помощью двух конденсаторных электродов, соединенных проводами с генератором УВЧ-колебаний.

Подвергаемая лечебному действию часть тела помещается между электродами. В зависимости от методики лечения энергия УВЧ-колебаний может подводиться к телу преимущественно в форме электрического поля, если использовать конденсаторную методику, либо в форме переменного магнитного поля УВЧ (индуктотермия), если применить индуктор-кабель или индуктор - настроенный контур.

Величина зазора между конденсаторными пластинами и поверхностью тела больного имеет важное значение. При малом зазоре (0,5-1 см) основная часть энергии поглощается поверхностными тканями, которые прилегают к пластинам. При большом зазоре (3,5-4,5 см) подавляющая часть энергии рассеивается в окружающее пространство, тогда как оставшаяся часть равномерно поглощается тканями.

Силовые линии э.п. УВЧ расходятся радиально (рис. 151), в связи с чем создать строго локальное действие на тот или иной участок тела невозможно. Энергия э.п. УВЧ, проходя через участки тела, поглощается тканями несущественно, в результате чего она проникает через ткани тела больного глубоко. Воздействие на ткани непрерывным э.п. УВЧ именуется как УВЧ-терапия, а применение импульсного электрического поля - как импульсная УВЧ-терапия.

Распространение игловых линий электрического поля УВЧ
Рис. 151. Распространение игловых линий электрического поля УВЧ: а - без объекта; б - с объектом. 1 - часть тела больного, 2 - силовые линии поля, 3 - конденсаторные пластины

При непрерывном э.п. УВЧ применяют мощность в пределах 1—100 Вт. При импульсном УВЧ средняя мощность колеблется в пределах 4-8 Вт. Пиковая же мощность в импульсе устанавливается ступенями в пределах 4-18 кВт. Частота импульсов составляет 500 и 125 Гц, а длительность импульсов колеблется в пределах 2-8 мсек. Вследствие большой паузы между импульсами и малой мощности теплового эффекта почти не бывает. Отмечается главным образом осцилляторный компонент, характерный для электромагнитных излучений высокой и ультравысокой частоты.

Нагревание тканей приводит к глубокой и длительной гиперемии в зоне воздействия. Диаметр капилляров в этой зоне увеличивается в 2-7 раз. Повышение местного крово- и лимфообращения в очаге поражения, коррекция иммунологической реактивности ведут к ликвидации воспаления, стимуляции процессов регенерации и репарации. Э.п. УВЧ оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, сосудорасширяющее, миорелаксирующее, лимфодренирующее, трофическое действие, коррегирует гормональный и иммунный ответ.

Показания к лечению

Показания к лечению: воспалительные заболевания, включая гнойные процессы (абсцессы, фурункулы, карбункулы), острые и подострые воспалительные заболевания внутренних органов, постьекционные инфильтраты, травмы с нарушением целостности тканей. При гнойном процессе э.п. УВЧ применяют при наличии гнойного оттока. При вялотекущих воспалительных процессах применяют воздействия с ярко выраженным теплом. Э.п. УВЧ назначают при аутоиммунных (ревматические заболевания) и аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, реакции поллинозы).

Аутоиммунные реакции резко изменяются при назначении слаботепловых доз э.п. УВЧ битемпорально. Эти процедуры коррегируют гормональный и иммунный ответ.

Противопоказания

Противопоказания: э.п. УВЧ не показано при наклонности к кровотечению, выраженной гипотонии, далеко зашедших формах артериальной гипертонии, лихорадочных состояниях, беременности, инсульте, аневризме аорты и др. УВЧ-терапия противопоказана для лечения больных, работа которых связана с обслуживанием генераторов ВЧ, УВЧ, СВЧ.



УВЧ-терапию проводят с использованием стационарных (передвижных) физиотерапевтических аппаратов с выходной мощностью 300-400 Вт или переносных с мощностью 30-80 Вт. К отечественным стационарным аппаратам относят: «Экран-1», «Экран-2», «Импульс-2», «Импульс-3». К переносным отечественным аппаратам для УВЧ-терапии относят: «УВЧ-66-2», «УВЧ-30-2», «УВЧ-50-01», «Устье», «УВЧ-80-3», «Ундатерм», «УВЧ-5-1», «Минитерм».

Физиотерапевтический аппарат «Экран-1»

Физиотерапевтический аппарат «Экран-1» (рис. 152) относится к стационарным. На передней панели управления расположены: 1 - ручка «Мощность» для включения аппарата и регулировки мощности; 2 - ручка для фиксирования назначенной продолжительности; 3 и 4 - соответственно левая и правая сигнальные лампы. При этом левая лампа указывает на поступление в аппарат сетевого электрического тока, готовность аппарата к выполнению назначенной процедуры. Правая лампа предназначена для контроля за автоматической настройкой аппарата.

Схема панели управления аппарата «Экран-1»
Рис. 152. Схема панели управления аппарата «Экран-1» (объяснение в тексте)

На боковой стенке аппарата расположены держатели конденсаторных пластин, две пары гнезд для фидеров, которые соединяют конденсаторные пластины с аппаратом. Верхние гнезда предназначены для подключения конденсаторных пластин размером 15x18 см, гибких пластин размером 11x18 и 18x27 см и индуктора с настроенным контуром диаметром 16 см. Этот резонансный индуктор представляет собой колебательный контур, который работает на частоте 40,68 МГц.

Нижняя пара гнезд предназначена для фидеров, которые соединяют аппарат с конденсаторными пластинами 5 и 10 см в диаметре. Аппарат имеет системы автоматической настройки в резонанс терапевтического контура с генераторным, а также автоматическую компенсацию напряжения сети.

К аппарату придается комплект конденсаторных пластин, круглые пластины 5, 10, 15, 18 см в диаметре, гибкие прямоугольные пластины 8x13, 11x18, 18x27 см, а также резонансный индуктор 16 см в диаметре. На конце держателей конденсаторных пластин имеется устройство для придания должного зазора, т. е. расстояния между пластиной и кожей больного.

Резонансный индуктор закрепляют на держателях конденсаторных пластин. Фидеры же вводят в верхнюю пару гнезд аппарата. Индуктор при процедуре устанавливают в 1 см от тела больного. Во избежание перегрева и пробоя индуктора используют меньшие интенсивности («2», «3» и т. д. положения).

Включение аппарата. 1. Ручку «Мощность» повернуть вправо в положение «0». Лампа (3) начинает светиться неполным светом. Через 3-4 с возникают щелчки переключателя автоматической компенсации напряжения сети. Через 3 мин сигнальная лампа слева светится полным светом, что указывает на то, что ручку «Мощность» следует переводить в последующее положение.

2. Путем вращения ручки «Минуты» вправо установить время процедуры. Затем ручку «Мощность» перевести в положение «1». При этом правая сигнальная лампа (4) начинает светиться, что указывает на подачу высокого напряжения на анод генераторной лампы.

3. Ручку «Мощность» устанавливают на заданной интенсивности («2», «3» и т. д.). Больного при этом расспрашивают об ощущениях в области расположения конденсаторных пластин. При возникновении резонанса между терапевтическими и генераторными контурами мигает правая сигнальная лампа. При этом ручку «Мощность» не следует переводить в положения «2», «3», «4» и т. д. без установки конденсаторных пластин и тела больного.

Выключение аппарата. По окончании процедуры ароматически отключается высокое напряжение и гаснет правая лампочка, возникает короткий звуковой сигнал, указывающий, что процедура окончена. Ручку «Мощность» поворачивают до крайнего левого положения.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Похожие статьи
  • 03.04.2015 12923 4
    Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

    Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок. Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на ...

    Физиотерапия
  • 21.04.2015 7607 9
    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковая терапия - лечебный метод, при котором с лечебной целью используют механические колебания частотой более 20 кГц. Ультразвук оказывает на организм механическое, тепловое и физико-химическое действие.

    Физиотерапия
  • 04.04.2015 6563 14
    Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

    В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку. При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества. Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под о...

    Физиотерапия
показать еще
 
Общее в медицине