Сочетанные методы физиотерапии. Методика воздействия на грудную клетку при шейно-грудном остеохондрозе

14 Апреля в 16:07 1886 0


Методика воздействия на грудную клетку при шейно-грудном остеохондрозе

Настраивают сначала аппарат «Амплипульс-4» на следующие параметры: режим - I (переменный), род работы III и IV, воздействуют по 5-7 минут каждым при длительности полупериодов 4-6", частоте модуляций 70-100 Гц, глубине модуляции -50%, силе тока до 10-20 мА. Затем устанавливают параметры аппарата «Ультразвук-1.01» на импульсный режим - 4 мс, интенсивность 0,2-0,4 Вт/см2.

Больного укладывают на кушетку на живот. Области шейного и верхнегрудного отделов позвоночника паравертебрально смазывают контактной средой (глицерин, гель) и на указанные области воздействуют ультразвуком с помощью головки излучателя площадью 4 см2, используя лабильную методику. Этот электрод считается активным. Индифферентный электрод синусоидально-модулированных токов размером 6x15 см располагают на нижнегрудную или поясничную о6ласть позвоночника. Процедуры проводят ежедневно, 15 на курс лечения. Выключают аппараты в обратном порядке: сначала «УЗТ-1.01», затем «Амплиггульс-4».

Методика воздействия при язвенной болезни 12-перстной кишки

На аппарате «Амплипульс-4» устанавливают параметры синусоидальномодулированных токов: режим I (переменный), III и IV роды работы по 3-5 мин каждым, частота модуляции 100 Гц, глубина модуляции 50% при длительности полупериодов 4-6 с, силе тока до выраженной безболезненной вибрации. Затем настраивают параметры на аппарате ультразвука: импульсный режим - 4 мс, интенсивность - 02-0,4 Вт/см2.

Ультразвуковой головкой 4 см2 воздействуют на область шейного отдела позвоночника по лабильной методике. Второй электрод синусоидальных модулированных токов размером 10x10 см располагают в эпигастральной области. Процедуры проводят ежедневно продолжительностью 15-20 мин. На курс назначают 15-20 процедур. Можно видоизменить методику, применив УЗ-головку на эпигастрий, а электрод синусоидально-модулированных токов - на область шейно-грудного отдела позвоночника.

В последнее время с успехом применяется метод криотерапии (лечение холодом), который особенно эффективен в сочетании с синусоидальными модулированными токами. По методике крио-СМТ-терапии применяют обычные матерчатые прокладки, используемые в методе амплипульстерапии, смачивают их водопроводной водой и помещают в морозильную камеру.

Через 4 часа прокладки вынимают из морозилки и на несколько секунд помещают под струю холодной воды, чтобы прокладки стали мягче. Затем располагают холодные прокладки на больной орган (область живота, суставы) и проводят процедуру амплипульстерапии с параметрами, соответствующими патологическому процессу у данного пациента.

Довольно широко применяется в офтальмологической практике метод магнитофореза. Это сочетанное использование низкочастотного магнитного поля и растворов лекарственных веществ. Процедуры проводят на аппаратах: «Полюс-1», «Полюс-2», «Градиент» В аппарате «Градиент» имеются специальные глазные ванночки.

Методика магннтофореза на аппаратах «Полюс-1», «Полюс-2»

Методика магннтофореза на аппаратах «Полюс-1», «Полюс-2» (рис. 403). Перед процедурой лекарственные вещества инсталлируют в конъюнктивальный мешок или закладывают за веки смоченные ими ватные тампоны или закапывают капли. В глазной практике чаше применяются протеолитические ферменты, мидриатические вещества, антибактериальные препараты.

Магнитофорез глаза
Рис. 403. Магнитофорез глаза

Прямоугольный индуктор располагают торцом контактно, но без давления на закрытые веки, предварительно прикрыв их марлевой салфеткой. При воздействии на оба глаза необходимо, чтобы стрелочки, расположенные на индукторах и указывающие полюс, были направлены в одну сторону.

Напряженность магнитного поля составляет 10 мТл (1 ступень на панели аппарата), назначают синусоидальный ток, непрерывный режим, назначают 10-12 процедур на курс лечения с продолжительностью воздействия 7-10 мин ежедневно. Преимущество метода заключается в том, что можно воздействовать магнитным полем через повязку на вторые, третьи сутки после операции, способствуя тем самым уменьшению послеоперационного отека глаза.



В последние годы вошел в широкую лечебную практику офтальмологии портативный аппарат «Полюс-3». В отличие от аппарата «Полюс-1» на индукторы этого аппарата надеваются глазные ванночки. На этом аппарате можно проводить лечение двумя методиками. Первая методика - контактная. Небольшой по форме индуктор помещают на закрытый глаз через марлевую салфетку. Перед или после процедуры можно закапать в глаз лекарственное вещество, назначенное врачом или положить за веко лечебную мазь. Назначают 1 ступень (10 мТл), частота составляет 25 Гц, время воздействия - 8-10 мин.

На курс рекомендуют не более 10 процедур, проводимых ежедневно. Вторая методика - ванночковая. На индукторы надевают ванночки и заполняют лекарственным препаратом или их смесью в зависимости от характера заболевания глаз.

Больной погружает открытый глаз в ванночку, поэтому лекарственные препараты непосредственно соприкасаются с поверхностью роговицы и проникают внутрь глаза (до задней камеры глаза). Интенсивность составляет 20 мТл.

Процедуры проводят при частоте 17-25 Гц, время воздействия составляет 8-10 мин. На курс назначают от 5 до 15 процедур, проводимых ежедневно. Для введения положительных ионов необходимо нажать клавишу со знаком «+», для введения отрицательных ионов нажимают клавишу со знаком «-».

Ванночковую методику целесообразно применять при необходимости максимального введения лекарственных препаратов внутрь глаза, в частности, при острых и вялотекущих воспалительных процессах в роговице, иридоциклитах, помутнениях и кровоизлияниях среды глаза, послеоперационных осложнениях.

В настоящее время актуально применение метода магнитолазеротерапии. При сочетанном действии лазерного излучения и магнитного поля происходит взаимное усиление эффекта, а также наблюдается появление новых качественных сдвигов, которые появляются в основном при действии постоянного магнитного поля (ПМП).

Для организма человека ПМП является раздражителем слабым, мягким, действие которого усиливается при сочетанном применении лазеротерапии, давая более выраженные стимулирующие эффекты. Сочетанное использование двух факторов обеспечивает значительную глубину проникновения электромагнитных колебаний, что даст возможность оказывать непосредственное действие на глубокорасположенные органы и ткани.

Метод магнитолазсротерапии при различных заболеваниях может быть осуществлен на аппаратах: «Узор», «Мустанг», «АМЛТ-01», «Милта», «Млада», «Изель», «Аола», «АЛТО-05», «Спектр». Индукция магнитных насадок у перечисленных аппаратов от 10 до 50 мТл.

В настоящее время с успехом применяется метод сочетанного воздействия лазерного излучения и лекарственного препарата, основанный на принципе фотофореза и названный лазерной фотохимиотерапией. При этом используется как гелий-неоновый лазер, так и инфракрасный.

Методика лечения витилиго, алопеции гелий-неоновым лазером и препаратом псоберан. За два часа до облучения, лучше утром, на депигментированные очаги при витилиго или зоны выпадения волос при алопеции наносят тонким слоем 0,1% раствор псоберана с одновременным ежедневным приемом внутрь двух таблеток этого препарата (0,02 г) за 30 мин до еды.

Через 2 ч пораженные участки облучают НЛИ при плотности потока мощности 1,0-2,5 мВт/см2, времени воздействия 5-10 мин. На курс назначают до 30 процедур, проводимых ежедневно. Во второй половине дня через 4-6 ч после процедуры следует принять внутрь одну таблетку псоберана (0,01 г).

Для лазерной фотохимиотерапии применяются препараты - апрессин, ганглерон, никотиновую кислоту, псоберан и др.

Лекарственное вещество (до 1 мл раствора) наносят с помощью пипетки и равномерно растирают стеклянной палочкой на ограниченном участке кожи -до 80 см2, который затем облучают лазером (0,63 или 0,89 мкм) в течение 15 мин при энергии около 10 Дж. Заметный гипотензивный эффект был получен у больных гипертонической болезнью при сочетанном накожном применении апрессина и лазерного излучения.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Похожие статьи
  • 03.04.2015 12755 4
    Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

    Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок. Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на ...

    Физиотерапия
  • 21.04.2015 7524 9
    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковая терапия - лечебный метод, при котором с лечебной целью используют механические колебания частотой более 20 кГц. Ультразвук оказывает на организм механическое, тепловое и физико-химическое действие.

    Физиотерапия
  • 04.04.2015 6460 14
    Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

    В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку. При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества. Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под о...

    Физиотерапия
показать еще
 
Общее в медицине