Галотерапия

18 Апреля в 19:19 1420 0


Физиотерапевтический метод галотерапии (ГТ) разработан на основе спелсотсрапии, т. с. он представляет лечение в условиях микроклимата соляных шахт. Основным терапевтическим фактором ГТ является аэродисперсная среда, насыщенная высокодисперсным аэрозолем хлорида натрия.

Аппаратура

ГТ осуществляют в специально оборудованных галокамерах, а также с использованием индивидуальных галоингаля-торов. В галокамере аэродисперсная среда создастся галогенератором - аппаратом сухой солевой аэрозольтерапии «АСА-01.3». Гало-генератор располагается в смежном помещении - операторской и подает в лечебное помещение поток осушенного и очищенного воздуха, насыщенного высокодиспtрсными частицами солевого аэрозоля.

С целью поддержания заданных оптимальных параметров микроклимата в лечебном помещении устанавливаются датчики непрерывного измерения массовой концентрации аэрозоля хлорида натрия, а также температуры и относительной влажности воздуха. Микропроцессор, встроенный в аппарат «АСА-01.3», обрабатывает сигналы с датчиков и поддерживает указанные параметры лечебной среды на заданном уровне. Первоначальная установка характеристик микроклимата устанавливается оператором с пульта управления «АСА-01.3».

Концентрация высокодиспсрсного аэрозоля хлорида натрия в лечебном помещении может варьировать от 0,5 до 9 мг/м3; в определенных пределах (режимах): 1-й режим - 0,5-1,0 мг/м3; 2-й режим - 1,0-3,0 мг/м3; 3-й режим - 3,0-5,0 мг/м3; 4-й режим - 7,0-9,0 мг/м3. Для ГТ используют соль - ГОСТ 13830-64 «Соль поваренная пищевая». Воздушная среда в галокамере имеет стабильную влажность (относительная влажность воздуха 40-60%) и постоянную температуру (18-24 °С).

Галокамера представляет собой два специально оборудованных помещения (рис. 387). В лечебном помещении площадью 15-25 м2, исходя из расчета 3-4 м2 на одного пациента, в удобных креслах располагаются больные. На стены может быть нанесено специальное солевое покрытие, являющееся буферной емкостью по отношению к атмосферной влаге и способствующее поддержанию асептических условий среды. В этом помещении создастся лечебная аэродисперсная среда, насыщенная аэрозолем хлорида натрия с преобладающей респирабельной фракцией частиц.

Схематическое изображение галокамеры
Рис. 387. Схематическое изображение галокамеры: 1 - кресла для больных, 2 - соляное покрытие стел; 3 - помещение галокамеры; 4 - галогенератор; 5 - комната оператора, 6 - рабочее место оператора; 7 - музыкальный центр, 8 - комната для переодевания больных

В операторской (4-6 м2) располагают галогенератор «АСА-01.3», внешний вид которого представлен на рис. 388. В верхней части лицевой панели аппарата находится окно (1) для забора воздуха, закрытое сеткой. В средней части лицевой панели расположена дверца (2) с ручкой (3), которая обеспечивает доступ в рабочую камеру. На нижней части лицевой панели расположены органы управления (4), индикации (5) и табло (6) для отображения информации. На задней стенке аппарата расположена выходная труба, розетка (для подключения сетевого кабеля, розетка для подключения внешних потребителей, розетка для подключения датчиков концентрации, температуры и влажности, автоматический выключатель сети.

Схема управления галогенератора
Рис. 388. Схема управления галогенератора: 1 - окно, 2 - дверца рабочей камеры, 3 - ручка, 4 - органы управления,
5 - органы индикации, 6 - табло

Порядок работы. 1. Открытъ дверцу (2) рабочей камеры. 2. Поднять трубу камеры измельчения, отдать накидную гайку (рис. 389).

Галоингалятор сухой солевой аэрозольный
Рис. 389. Галоингалятор сухой солевой аэрозольный: 1 - труба, 2 - уплотнение, 3 - чашка верхняя, 4 - кольцо резиновое уплотнительное, 5 - штанга-воздуховод, 6 - ножи, 7 - радиатор, 8 - электродвигатель, 9 - чашка нижняя, 10 - соединение фланцевое, 11 - гайка накидная

3. Подготовить 50 ± 5 г препарата хлорида натрия (соль поваренная пищевая, ГОСТ 13830), содержащего не менее 90% хлорида натрия, частиц до 0,8 мм - не менее 80%, и засыпать его в нижнюю чашку.

4. Установить на место верхнюю чашку, трубу и плотно притянуть ее к нижней чашке с помощью накидной гайки. 5. Закрыть дверцу камеры измельчения. 6. Установить автоматический выключатель на задней стенке аппарата в положении «1», кнопка «Авт./Ручн.» должна быть включена. При этом загорятся индикаторы рядом с кнопками «Сеть», «Авт./Ручн.» Выключить кнопку «Авт./Ручн.»

При этом загорятся индикаторы рядом с кнопками «Освещение», «Вентиляция», «Время». На табло появится сообщение «25» с мигаюшей точкой (индикация времени вентиляции лечебного помещения в мин). По истечении времени вентиляции (через 25 мин) погаснет индикатор рядом с кнопкой «Вентиляция» и загорится индикатор рядом с кнопкой «Концентация», на табло появится сообщение «0,0» (концентрация аэрозоля в лечебном помещении).



После проведения указанных манипуляций аппарат готов к работе в режиме 1. Для изменения режима следует провести следующие операции. Нажать кнопку «Ввод». Нажать кнопку «Концентрация». При этом загорится индикатор слева от кнопки. С помощью кнопок «>» и «<» установить на табло необходимый режим-Нажать кнопку «Время», установить длительность процедуры. Нажать кнопку «Температура», установить значение температуры, нажать кнопку «Влажность», установить значение влажности. Нажать кнопку «Пуск». После окончания процедуры загораются индикаторы «Освещение», «Вентиляция» и «Время». На табло появится сообщение «25» и мигающая точка в правом нижнем углу табло.

Курс лечения

Курс лечения состоит из 12-25 ежедневных процедур длительностью 60 мин для взрослых и 30 мин для детей. Пациенты формируются в группы в зависимости от назначенного врачом режима лечения. Для пациентов, выделяющих гнойный секрет, процедуры предпочтительнее проводить в последнюю очередь. Перед началом процедуры пациент регистрируется у оператора, затем поверх своей одежды надевает выдаваемый им халат, колпак и бахилы. Пациентам запрещается пользоваться косметическими средствами, имеющими запах. Спецодежда используется пациентом в течение всего курса лечения и обрабатывается обычным способом.

Во время процедуры не рекомендуется открывать дверь лечебного помещения. Больные располагаются в креслах в состоянии релаксации рекомендуется спокойное средней глубины дыхание. В течение дня можно проводить 6-8 процедур ГТ. Между процедурами осуществляется проветривание в течение 20-30 мин. Для проведения индивидуальной галотерапии применяют галоингалятор сухой солевой аэрозольтерапии индивидуальный настольный «Галонеб» («ГИСА-01») (рис. 390).

Схема работы галоингалятора «ГИСЛ-01»
Рис. 390. Схема работы галоингалятора «ГИСЛ-01»: 1 - лабиринтный фильтр, 2 - ручки закрытия крышки, 3 - крышка корпуса, 4 - штуцер для подсоединения гибкого шланга с загубником, 5 - основание корпуса, 6 - ножка, 7 - кнопка «Режим», 8 - кнопка «Время», 9 - кнопка «Пуск/Стоп», 10 - индикационное табло

Порядок работы. 1. Снять крышку съемного стакана. 2. Засыпать 15 г препарата хлорида натрия в углубление основания. 3. Закрыть откидную крышку и затянуть ее винтами. 4. Подсоединить вилку и подключить аппарат к сети. 5. Включить переключатель «Сеть» на задней стенке ингалятора. 6. Установить время ингаляции кнопкой «Время». 7. Установить выбранный режим работы кнопкой «Режим» (количество аэрозоля, получаемое пациентом за 10 мин: при объемной скорости дыхания 12 л/мин составляет 3-6 мг при режиме I и 6-12 мг при режиме II). 8. Присоединить к штуцеру гофрированную трубку с загубником и клапанами. 9. Нажать кнопку «Пуск» для проведения ингаляции. 10. После прекращения ингаляции выключить питание ингалятора, поставив выключатель в положение «0».

Близкой по механизму действия к галотерапии является спелеотерапия, суть которой заключается в том, что во время лечебной процедуры пациент находится в искусственной спелеоклиматической камере, в которой стены и потолок изготавливаются из блоков натуральной соли древнего Пермского моря - сильвинита, а пол покрыт крупной сильвинитовой крошкой.

Сильвинит имеет достаточно сложный химический состав, включающий хлориды калия, натрия, магния и кальция. За счет слабого в- и у-излучения изотопа обеспечивается повышенная аэроионизация (содержание легких ионов 800-1200 е/см3). Кроме того, особенностями атмосферы спелеокамеры являются низкая бактериальная обсемененность (не более 1000 КОЕ/см3), низкое содержание аэрополлютантов, в том числе и антигенной природы, стабильный температурно-влажностный режим (14-22 °С и относительная влажность 40-75%) и наличие мелкодисперсного соляного аэрозоля. Для проведения процедур спелеотерапии используют специальные спелеокамсры.

Порядок работы: 1. Перед началом процедуры производят вентиляцию камеры путем забора воздуха с улицы через вентилятор и кондиционер. Время установки рабочего режима не более 30 мин. Количество воздуха 4,5-5 м3/(час-чсл.). 2. В тамбуре больные облачаются в индивидуальные халаты, шапочки, бахилы из хлопчатобумажной ткани. 3. После проветривания пациенты располагаются в креслах в спелеокамере сроком на 1-2 часа. На курс назначают 10-20 ежедневных процедур. Возможно проведение ночных процедур длительностью до 8 часов.

Показаниями к назначению сильвинитовой спелеотерапии служат хронический бронхит, бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит, нейроциркуляторная дистония, нейродермит, атопический дерматит.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Похожие статьи
  • 03.04.2015 12825 4
    Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

    Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок. Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на ...

    Физиотерапия
  • 21.04.2015 7555 9
    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковая терапия - лечебный метод, при котором с лечебной целью используют механические колебания частотой более 20 кГц. Ультразвук оказывает на организм механическое, тепловое и физико-химическое действие.

    Физиотерапия
  • 04.04.2015 6508 14
    Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

    В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку. При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества. Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под о...

    Физиотерапия
показать еще
 
Общее в медицине