Электротранквилизация как метод электротерапии

08 Апреля в 21:47 1915 0


Наряду с классическим методом электросна широко применяется в лечебной практике метод т.н. центральной электроанальгезии или «электротранквилизации».

Метод основан на применении прямоугольных импульсных токов частотой от 150 до 2000 Гц, длительность импульса колеблется от 0,15 до 0,5 мс, т. с. токи, близкие но своей физической характеристике прямоугольным токам, используемым в методе электросна, но в большем частотном диапазоне, включая их среднечастотный диапазон.

Локализация воздействия применяется только лобно-сосцевидная (рис. 40).

Механизм физиологического и лечебного действия электротранквилизации очень близок к таковым при применении седативной методики электросна (использование прямоугольного импульсного тока частотой 10 Гц ).

Лобно-сосцевидная фиксация электродов при электротранквилизации
Рис. 40. Лобно-сосцевидная фиксация электродов при электротранквилизации: 1 - электрод со знаком (-), 2 - электрод со знаком (+)

Показания и противопоказания те же, что и в методе электросна.

Для проведения электротранквилизации или центральной электроанальгезии используют аппараты типа «ЛЭНАР» - Лечебный Электронаркоз (рис. 41).

Схема передней панели аппарата «ЛЭНАР»
Рис. 41. Схема передней панели аппарата «ЛЭНАР»

Схема передней панели аппарата «ЛЭНАР». На передней панели управления расположены: 1 - измеритель среднего значения тока в цепи больного; 2 - ручка автоматического ограничителя тока в цепи больного от 1 до 3,5 мА; 3 - ручка регулирования частоты следования импульсов от 150 до 2000 Гц; 4 - ручка регулирования длительности импульсов от 0,15 до 0,5 мс; 5 - клавиша включения питания аппарата; 6 - клавиша контроля питания; 7, 8 - клавиши постоянной и переменной скважности; 9 - ручка регулирования ДПС от 0 до 2 В; 10 - ручка регулирования амплитуды импульсов напряжения от 0 до 18 В; пульт управления, состоящий из 3 клавишей для одновременной или раздельной регулировки: 11 - величины ДПС, 12 - частоты импульсов, 13 - амплитуды импульсов напряжения; 14 -ящик для хранения электродов.

Техника проведения процедуры: 1) нажать клавишу контроля питания (6), при этом отклонение стрелки измерителя в цепи больного должно быть свыше 3 мА; 2) установить все ручки управления регулировкой параметров импульсного воздействия в крайнее левое положение (2, 3, 4, 10); 3) закрепить раздвоенный электрод-катод на коже лба, а раздвоенный электрод-анод - на коже сосцевидных отростков; 4) включить аппарат в сеть нажатием клавиши питания (5); 5) установить режим постоянной (7) или переменной (8) скважности; 6) установить длительность импульса (4); 7) установить частоту следования импульсов (3); 8) плавно увеличить уровень выходного напряжения до появления у больного ощущения легкой вибрации под электродами; 9) по окончании процедур плавно уменьшить амплитуду выходного напряжения (10) до крайнего левого положения; 10) отключить аппарат от сети.

Трансцеребральная амплипульстерапия

В последние годы наряду с применением прямоугольных импульсных токов в методе элсктросна широко применяются токи других физических характеристик, в частности, синусоидальные модулированные токи (СМТ). Это синусоидальные токи частотой 5000 Гц, модулированные колебаниями низкой частоты от 10 до 150 Гц.



При электросне используются СМТ со следующими параметрами: длительность полупериодов 1:1,5, режим переменный, III род работы, глубина модуляций 75%, частота 100 Гц - при глазничной методике и 30 Гц - при лобной методике, продолжительность процедур 15 минут ежедневно, на курс 10-12 процедур.

Непосредственное действие синусоидальных модулированных токов на нервные образования и церебральные сосуды более выражено, чем при прямоугольных токах, а рефлекторный компонент выражен слабее, что и определяет их различия в физиологических эффектах. Наиболее выражены при амплипульстерапии гемодинамические эффекты, которые проявляются в коррекции показателей как-центральной, так и регионарной (мозговой и почечной) гемодинамики независимо от исходных нарушений. Анталгический гормоно- и иммунокорригирующий эффекты не уступают эффектам электросна на фоне достаточно выраженного седативного эффекта.

Противопоказания уменьшены по сравнению с методом электросна. Так, воспалительные и дистрофические заболевания глаз не являются противопоказанием, а также нарушение мозгового кровообращения, начиная с раннего восстановительного периода.

Наиболее удобным для проведения элсктросна синусоидальными модулированными токами является аппарат «Амплипульс - 4», хотя можно применять «Амплипульс - 5, 6». Последние отличаются наличием автоматического таймера с цифровой высвечивающейся индикацией параметров.

Эти аппараты выполнены по II классу защиты от поражения электрическим током. Оба аппарата генерируют и обеспечивают различные режимы работы - переменный и выпрямленный при прямой и обратной полярности, разные длительности полупериодов (1:1,5; 2:3; 4:6), 4-5 родов работы - III род работы, представляющий сочетание модулированного и немодулированного тока, используется в методе электросна.

Диапазон частоты в аппарате «Амплипульс - 4» колеблется от 30 до 150 Гц, а в «Амплипульс - 5» -от 0 до 150 Гц, глубина модуляций в диапазоне 0-50-75-100 % и более. Миллиамперметр аппарата рассчитан на дозирование тока в амплитудном значении до 80 мА, при электросне используется шкала до 20 мА. Эти аппараты одноканальные, предназначены для проведения электросна одному пациенту.

При проведении процедуры используется электродная резиновая полумаска от аппаратов для электросна с заменой вилки на штепсельное устройство для аппаратов « Амплипульс». Техника проведения процедуры такая же, как и при электросне.

Трансцеребральная интерференцтерапия

Для воздействия на центральную нервную систему используются также интерференционные токи. Такие токи образуются с помощью интерференции двух среднечастотных токов, отличающихся но частоте в диапазоне от 0 до 200 Гц.

Механизм физиологического действия интерференционных токов хотя и близок к действию прямоугольных импульсных токов, но отличается тем, что применение более высокого диапазона частот способствует практически беспрепятственному их прохождению через кожный барьер.

Следовательно, рефлекторный компонент их влияния на центральную нервную систему ничтожно мал, в то время как непосредственное действие на возбудимые структуры мозга достаточно выражено. Наиболее выражены при интерференцтерапии следующие физиологические эффекты: антиаритмический, липотропный, гормоно- и иммунокорригирующий, гемодинамический и анталгический.

Показания и противопоказания такие же, как и при трансцеребральной амплипульстерапии.

Для проведения трансцерсбральной интерференцтерапии используется аппарат «АИТ-50».

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Похожие статьи
  • 03.04.2015 13090 4
    Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

    Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок. Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на ...

    Физиотерапия
  • 21.04.2015 7684 9
    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковая терапия - лечебный метод, при котором с лечебной целью используют механические колебания частотой более 20 кГц. Ультразвук оказывает на организм механическое, тепловое и физико-химическое действие.

    Физиотерапия
  • 04.04.2015 6637 14
    Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

    В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку. При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества. Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под о...

    Физиотерапия
показать еще
 
Общее в медицине