Электростимуляция. Сегментарная электростимуляция при вялых парезах и параличах конечностей

18 Апреля в 9:04 1284 0


Сегментарная электростимуляция при вялых парезах и параличах конечностей

Воздействие проводят на зону проекции спинальных центров через кожные покровы. При поражениях верхних конечностей электрод (катод 4-5 см2) располагают соответственно в зоне проекции шейного утолщения (С5-С7), анод (150-300 см2) - в эпигастральной области. При поражении нижних конечностей катод (4-5 см2) располагают на уровне L1-L2, анод (300-600 см2) - в гипогастральной области (рис. 97).

Вид тока: импульсы прямоугольной формы с частотой 20 Гц, длительностью 1 мс, силу тока доводят до ощущения вибрации под электродами. Продолжительность воздействия - 20 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс назначают 20-30 процедур.

Сегментарная электростимуляция при вялых парезах и параличах конечностей
Рис. 97. Сегментарная электростимуляция при вялых парезах и параличах конечностей (объяснение в тексте)
Рис. 98. Сегментарная элсктростимуляция при детских церебральных парезах и   параличах (объяснение в тексте)

Сегментарная электростимуляция при детских церебральных парезах и параличах. Электроды площадью 3x8 и 5x12 см2 располагают соответственно на шейный (рис. 98, а) или поясничный (рис. 98, б) отдел позвоночника паравертебрально (рис. 98, а, б) на уровне С2-Тh2 или Тh1-L1.

Вид тока: синусоидальные модулированные токи в пср: вом режиме, третьем роде работы (ПН) при частоте 30 Гц, длительпоста полупериодов по 3 с, глубине модуляции 100% («Амплипульс-4, 5»). Силу тока доводят до ощущения легкой вибрации. Воздействия назначают ежедневно продолжительностью 5-10 мин (в зависимости от возраста). На курс назначают 6-7 процедур, затем делают перерыв 6 дней и повторяют курс.

Электростимуляция ослабленных мышц при детских церебральных парезах и параличах

При спастической геми- и тетраплегии электроды площадью 1,5x1,5 см (для верхней конечности) или 3x4 см (для нижней конечности) располагают: один - на двигательной точке мышцы, другой - в области ее прикрепления дистально. На дельтовидной мышце электроды располагают на переднее и заднее брюшко (рис. 99): а - локтевой разгибатель кисти, б - общий разгибатель кисти, в - большеберцовая мышца, г - дельтовидная мышца.

Вид тока при пирамидном тонусе и нерезко выраженном спастическом состоянии мышц: синусоидальные модулированные токи применяют в первом режиме, втором роде работы (ПП) при частоте 50 Гц, длительностью полупериодов по 2-4 с, глубине модуляции 100%. Силу тока доводят до сокращения мышц. Продолжительность воздействия составляет 5-12 мин на аппарате «Амплипульс 4,5» ежедневно. На курс назначают 6 воздействий. Цикл повторяют через 6 дней перерыва.

Электростмуляция ослабленных мышц при детских церебральных параличах и парезах


Рис. 99. Электростмуляция ослабленных мышц при детских церебральных параличах и парезах

Вид тока при выраженном спастическом состоянии мышц: синусоидальные модулированные токи в первом режиме, третьем роде работы (ПН) при частоте 30 Гц, глубине модуляции 100%, длительности полупериодов по 3 с.

Продолжительность воздействия составляет 6-10 мин. Процедуры назначают ежедневно. На курс назначают 6 воздействий. Цикл повторяют через 6 дней. Силу тока постепенно увеличивают до сокращения мышц.

При гиперкинстической форме электрод 4x6 или 6x9 см (в зависимости от размера конечности) располагают на антагонисты ригидных мышц (разгибатель кисти, стопы и др.), второй - размером 4x6 или 5x7 см - на тыл кисти или стопы.

Вид тока: синусоидальные модулированные токи назначают в первом режиме, в четвертом роде работы (ПЧ) при частоте импульсов 70 Гц, глубине модуляции 75%, длительности полупериодов по 1 с. Продолжительность воздействия составляет 10 мин. Силу тока доводят до ощущения легкой вибрации. На цикл применяют 7—10 процедур, которые назначают ежедневно, через 7-10 дней цикл повторяют.

Во время одной процедуры воздействию подвергают не более 3 мышц или 3 групп мышц. Важно следить, чтобы не сокращались спастические мышцы. На аппаратах «Нейропульс», «Нейротон», «НЭТ», «Диагностим» применяют следующие параметры: импульсы экспоненциальной или прямоугольной формы при длительности импульса 5-10 мс, длительности паузы 2000 мс, продолжительности процедуры 7-12 мин. Силу тока постепенно увеличивают до сокращения мышц средней рштенсивностн. Процедуры проводят ежедневно 2 раза в день. На курс назначают 20 процедур.

Воздействие на спастические мышцы при детских церебральных парезах и параличах

Электроды размером 4x6 или 7х 12 см располагают на спастичной мышце (рис. 100). Вид тока: синусоидальные модулированные в первом режиме, первом роде работы (ПМ) при частоте импульсов 100-120 Гц, глубине модуляции 50%. Силу тока доводят до легкой вибрации («Амплипульс 4, 5»). Продолжительность воздействия составляет 7-10 мин. Процедуры проводят ежедневно, на курс назначают 6 воздействий, затем после 6-днсвного перерыва курс повторяют.

Методики локальной электростимуляции спастичных мыши при детских церебральных парезах и параличах
Рис. 100. Методики локальной электростимуляции спастичных мыши при детских церебральных парезах и параличах: а - двуглавая мышца плеча; б - лучевой сгибатель кисти; в - двуглавая мышца бедра; г - икроножная мышца голени

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Похожие статьи
  • 03.04.2015 12923 4
    Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

    Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок. Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на ...

    Физиотерапия
  • 21.04.2015 7607 9
    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковая терапия - лечебный метод, при котором с лечебной целью используют механические колебания частотой более 20 кГц. Ультразвук оказывает на организм механическое, тепловое и физико-химическое действие.

    Физиотерапия
  • 04.04.2015 6563 14
    Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

    В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку. При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества. Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под о...

    Физиотерапия
показать еще
 
Общее в медицине